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【健康报】山东大学第二医院对口支援医疗扶贫纪实(三)

发布时间:2016-11-07 点击数:1556次


“授人以鱼,不如授人以渔”。医疗队的帮扶毕竟是阶段性的,加强人才培养、提高医务人员的自身素质和能力才是关键中的关键。山东大学第二医院制订了免费培养子洲县人民医院科主任和技术骨干的长期计划,分批接收、混合培养,计划在两年内将县医院所有科主任、五年内将所有技术骨干全部轮训一遍。培训时间最短半个月,其次半年,最长一年,根据实际情况确定培训时间,确保所有接受培训人员技术水平和业务能上一个新台阶,培训结束后都可以根据自身临床技能开展新技术和疑难危重病例的救治。7月12日,子洲县人民医院首批进修医师来到山大二院,专业涉及骨外科、妇产科、儿科、医学影像科、检验科等专业8人。第二批进修医师10人也已入院开始了学习。

医疗质量是医院的永恒主题和生命线。山东大学第二医院医疗队在工作中发现,尽管当地医生在诊疗流程及专科用药方面比较规范,仍有部分病例处理欠妥,这与当地医务工作者本身的认知水平和技术水平有关,也与部分设备落后及当地居民的健康意识薄弱有关。医疗队决定从医疗核心医疗制度的严格落实入手,狠抓医疗质量和医疗安全,使医疗工作进一步规范化、制度化。医疗队员经过内部讨论酝酿后,提出初步解决方案后,与子洲县医院领导和科主任等多次沟通,将交接班制度、三级医师查房制度、术前讨论制度、三基三严制度等核心制度重提要求,认真贯彻落实。同时加强医疗质量安全管理,完善科室不良事件上报制度,加强安全隐患排查,提升医疗安全。

山东大学第二医院是全国首家按新版等级评审标准评审通过的三甲医院,有丰富的迎评经验,多位专家也是国家卫计委等级医院评审专家。医疗队在了解子洲县人民医院的基本情况后,同白万祥院长带领的领导班子进行了深入细致的交流、论证,着手创建二级甲等医院的工作计划和安排,将原定于5年后进行的二甲评审提前到2017年底进行。在此之前,医疗队将帮助县医院在2016年底组织一次二甲医院自评,在2017年6月即医疗队一年帮扶工作结束前请山东大学第二医院专家前往搞一次二甲初评,找出仍然存在的问题和差距,为年底的正式评审打好基础。

为了使子洲县人民医院更好地开展二级甲等医院创建工作,从而顺利通过评审,医疗队重点做了三方面工作。

一是帮助子洲县政府制订学科发展目标,打造子洲县医疗系统重点学科、特色专科,提升整个基层医疗机构的服务能力,为减少因病致贫、因病返贫创造医疗条件。帮助子洲县人民医院制定学科发展规划,加强急诊、ICU、NICU、妇产科、病理科、普外科的力量,增设康复科,进一步优化科室组合,突出重点科室,打造医院的特色和优势学科。进一步优化就诊流程,开展先诊疗后结算,方便患者就医等举措。

二是加强管理培训和业务培训。召开“二级甲等医院评审标准细则任务分解培训会”,传授山东大学第二医院在创建三级甲等医院时的具体情况和基本做法,并结合《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》,对子洲县人民医院创建二级甲等医院所面临的问题、需要开展的工作进行了任务分解及细化,明确了工作重点, 提出切实可行的工作目标和要求,将各项评审内容层层落实,责任到人,使各科室对于创建二级甲等医院的具体要求做到心中有数,手中有策,应对有效。

三是完善质控检查,建立每月质控简报。医院队5位专家分成综合管理、医疗两个组,每6周检查整改完成情况,制作质控简报。召集院领导、分管县领导,通报检查中发现问题,共同分析存在问题原因,提出解决办法,明确时间节点加以改进和改善。以问题为导向,逐项解决,持续改进,以促进评审顺利通过。

全面整改3个月来,子洲县人民医院的医疗质量有了较大提高,各项综合业务指标也有明显提升。与去年同期相比,病人死亡率下降0.27%,药占比下降5%,高值耗材下降2.3%,平均住院日下降0.7天;医院门诊量、手术量、住院病人数、危重病人数平均增长15%左右。