近日，甲状腺外科、麻醉二科、重症医学科、消化内科、心内科等多科室联合救治一高龄胃癌合并胆石症患者，目前患者已康复出院。

 

　　患者男性，79岁，近1年来因胆石症并胆系感染、胰腺炎反复发作十余次，多次就诊均因病史长，腹腔反复感染，粘连严重，冠心病、冠脉重度狭窄无法置入支架治疗、高血压、糖尿病等基础疾病较重，营养状况差，手术风险极大等原因未予手术治疗，累计已花费14余万元。本次因胆石症再次发作收入消化内科，行ERCP+EST+胆总管取石+ENBD术过程中发现并证实为胃角中-低分化腺癌，转入甲状腺外科行手术治疗。甲状腺外科与心内科、麻醉二科、重症医学科等科室密切合作，于12月10日顺利实施胃癌根治+胆囊切除术，为患者根治性切除了胃部恶性肿瘤，同时切除胆囊，并通过胆囊管取尽胆道残留结石，解决胆石症反复发作问题，手术顺利，无并发症发生。术后转入重症医学科，稳定病情，后于甲状腺外科给予积极对症治疗及精心护理，患者恢复良好，饮食良好，未再出现不适症状，术后14天患者康复出院，患者及家属对治疗非常满意。 

 

　　该患者病情复杂，手术风险高、难度大，转入甲状腺外科后积极联系多学科会诊，指导完善围手术期处理，及时进行手术，避免延误病情，术中严密监护，术后给予正确的对症治疗，患者病情平稳，顺利康复出院。该病例的成功诊治为我院在疑难危重患者手术治疗及与多学科密切协作方面积累了经验。 

　　作者：龚茂松  来源：甲状腺外科  编辑：宣传统战部