精囊镜微创手术是目前国际上最新开展的男科手术之一。近日，山东大学第二医院泌尿外科为一例不育症患者通过接受精囊镜检查，明确了右侧精道存在梗阻，并进行了相关治疗，患者术后恢复良好。

该患者男性，26岁，结婚1年后未育，并自诉发现精液性质改变，为稍清亮液体，并且量少，不到1ml，查体双侧睾丸大小正常，质地偏软，右附睾肿大，在青岛某医院检查示：双侧精索静脉曲张，双侧附睾精液淤积，精液常规检查示“无精子”，经当地医生推荐到我院，找到泌尿外科宋鸿彬教授。宋鸿彬经过仔细检查及科内讨论，并且查阅相关资料后，认为患者需行精囊镜检查才能明确患者精囊有无梗阻、病变及其它问题。宋鸿彬在俎树禄、邵光峰等医师的配合下为该患者实施了“精囊镜检查术”，自尿道外口进入至后尿道，找到精阜，自细小的射精管开口进入，发现双侧精囊液浑浊，并发结石，给予冲洗并将结石取出，将双侧冲洗液留送化验检查，左侧可查见活精子，右侧无精子，考虑右侧精道存在梗阻，给予右侧输精管探查及右侧睾丸活检术，探查发现右侧附睾可触及肿大，输精管远睾段通畅，考虑梗阻位于右附睾尾部，如睾丸活检可见无精子生成障碍，择期可行输精管附睾吻合。

　　 据山东大学泌尿外科宋鸿彬教授介绍，精囊镜微创技术是治疗血精、无精、不育症等男性疑难疾病的国际最新医学成果。对少弱精症、血精、射精痛、精囊炎、精囊结石等疾病，有突破性的效果，也是目前国内外男科界前沿的技术之一。随着现代影像技术的进展，包括超声、CT、核磁等，使许多血精病例的病因能得到明确。但在临床上还有相当一部分血精病例的原因不明，有的即使诊断明确，往往也缺乏有效的治疗手段，常常采用抗炎、穿刺抽吸等方法，效果往往并不理想，还存在一定程度的损伤，成为治疗上的难题。精囊镜可通过射精管进入精囊，循正常的精道解剖途径逆行依次检查精囊和射精管，发现病变可同时在腔镜下处理，如发现肿瘤，可予以切除；如为结石，可在精囊镜下检查进行取出；炎性改变可在镜下对炎性黏膜给予热灼，对积血进行冲洗等治疗，具有操作方便，观察直接，效果肯定等特点，成为诊断、治疗血精和少弱精症的新武器。