都说女人生孩子就像闯了一次鬼门关，对于31岁的尹女士来说，更是这样。9个月前，患有心脏病的她冒险怀孕。走过了如履薄冰的孕期，在怀孕38周时，心脏彩超显示如果孩子再不出来，尹女士将有生命危险，即便孩子顺利产出，也有可能引发心衰危及生命。7月27日，山大二院的产科和心血管外科医生决定联合为尹女士实施剖宫产和心脏瓣膜置换手术，这样的手术模式很少见。最终，尹女士顺利产下一名健康男婴，她的病情目前也较平稳，术后第五天已经能下地走动。

　　身患心脏病，冒险怀二胎

　　27日，经过约6个小时的手术后，如今尹女士一家已风平浪静。28日，在山大二院产科，刚出生一天的小宝贝躺在宝宝床里，健康可爱。而尹女士术后进了重症监护室，虽然还要经历出血关、感染关、排斥关等生命关口，但病情已逐渐平稳，已于31日转入普通病房。

　　这已是尹女士的第二胎。两年前，她顺产下一女孩。谁知在生产完的当天，她突发严重心衰，命垂一线，幸好及时抢救，才挽回了生命。当时，她才知道，原来自己患有心脏病。患有心脏疾病的女性，在怀孕后，心脏需要维系两个生命，动力学发生改变，心脏负担加重，可使原来隐藏的心脏病症状表现出来。而在胎儿产出后，回心血量增加，会在产后引发心衰。

　　虽然经历了一次生死时刻，但尹女士还是再次怀孕了。谈到为何再次冒险，尹女士的丈夫姬先生说，夫妇俩都很喜欢孩子，很想再要一个，而且也没意识到心脏病的严重性，以为只要注意观察应该没问题。话虽这样说，整个孕期夫妇俩还是提心吊胆，幸好在孕早期和孕中期，尹女士的心脏并没出现症状，胎儿也一直在健康成长。

　　为不影响胎儿，掐着时间做手术

　　6月份，尹女士患上肺炎，担心呼吸系统疾病累及心脏，她开始定期做心脏彩超，并卧床，尽量少运动。就这样坚持到孕38周，心脏彩超显示她的心脏瓣膜病已非常严重，心功能恶化，已无法继续妊娠。26日，尹女士从当地医院转至山大二院治疗。

　　山大二院产科接诊后，产科徐永萍主任联合医院心外科、心内科、麻醉科专家会诊发现，尹女士病情已非常重，需要做心脏换瓣，否则心脏肯定受不了。但如果先做手术救孕妇，腹中健康的胎儿就有危险；如果先生孩子，一旦产后出现心衰，就无法立即换瓣，产妇会有危险。再三权衡，并征得家属意见后，医生决定为尹女士接力进行剖宫产和心脏换瓣手术。

　　7月27日下午3点多，尹女士被推进手术室。在有别于常规手术的复杂麻醉后，产科段淑红副主任医师主刀，历时三四十分钟顺利剖宫产出一名健康的男婴，体重6斤7两。剖宫产手术做完后，经过重新消毒，心外科主任孙强、孟国伟副主任医师立即接手，进行心脏换瓣手术，周庆玲副主任医师精心体外灌注和心肌保护。直到晚上10点，整个手术才完全结束。好在母子平安，由于及时换瓣，尹女士没有出现心衰症状。

　　“两台手术同时进行，很少见，而且伴随着许多风险。剖宫产手术要防止出血，积极进行凝血。但心脏换瓣手术，则需要手术过程中输入肝素，防止凝血，这是个很大的矛盾。产妇刚做完剖宫产手术，刀口存在着，肝素一输就是几小时，出现出血的风险是有的，所以当时我们也发动了爱心市民捐血。”产科段淑红介绍。

　　心血管外科孟国伟说，产妇由于心功能不好，水肿严重，在整个手术中过滤液体就达4500毫升。

　　{作者：王厚江 苏珊 编辑：宣传统战部}