近日，山东大学第二医院胸外科和心血管外科连续完成两例肺癌合并冠脉多支病变的联合手术。一例为66岁老年男性，一例为61岁的老年女性，术前均经过多学科会诊及讨论。由心血管外科主任医师孙强团队和胸外科主任医师丛波团队联合完成冠状动脉旁路移植术+肺癌根治术。

据了解，肺癌作为世界范围内发病率及死亡率最高的恶性肿瘤，在我国的发病率仍在持续升高。近年来，医院胸外科在肺癌的早期诊断、微创手术治疗等方面一直走在全省乃至全国前列。然而，老年肺癌患者常伴有心脑血管疾病，增加了手术风险，给围手术期管理也带来诸多问题。根据美国胸外科医师学会（STS）的流行病学调查发现，住院期间原发性肺癌需要做肺叶切除的患者中约20.9%合并冠心病，两种疾病的处理方法及顺序目前国内外仍存在争议。不可否认的是，无论先处理哪一种疾病，另外一种疾病的治疗都可能存在延误。但是，医院心血管外科开展的不停跳冠状动脉旁路移植术因不进行体外循环及血液的肝素化使得肺癌根治术的出血风险在可控范围之内、胸外科手术团队经胸部正中切口行肺癌根治的手术技术，使得该非常规联合手术顺利实施。

该手术安全、顺利、连续地的开展，标志医院胸外科、心血管外科对于复杂、疑难病患的诊治能力紧随国内外先进步伐。同时，也是医院开展MDT所获得的重要成果。

{作者：赵云鹏  来源：胸外科  编辑：宣传部/新闻中心 }