日前，山东大学第二医院口腔科为一成釉细胞瘤老年女性患者成功实施下颌骨肿瘤根治性切除+血管化腓骨重建手术。手术顺利，患者无并发症发生，现已痊愈出院。

据悉，该患者近半年出现牙痛、面部肿胀、张口受限症状，行CT检查示患者左侧下颌升支多房性影像改变，诊断为成釉细胞瘤。作为交界瘤，成釉细胞瘤需要在边界外正常骨组织内切除。若是这样，患者颌骨病变切除后左侧颞下颌关节将无法保留，下颌骨联动系统遭到破坏，术后无法正常咬物，开口时往健侧歪斜，且患侧面部大面积塌陷，几乎无生活质量可言。

为提高术后生活质量，科室认为同期行下颌骨腓骨重建为最佳方案。除手术时间长、手术创伤大，手术一大难点在于“精确”，失之毫厘便出现“咬不上牙，对不上齿”的症状。主任医师来庆国术前通过3D打印精确设计手术切除范围，并制作手术导板，将手术程序化，标准化，极大提高了手术成功率。经过10多个小时的奋战，手术顺利完成。

 应用显微外科技术对口腔颌面和头颈部软组织缺损、骨组织缺损进行修复重建，是口腔颌面外科耗时最长、难度最高、风险最大的手术。近7年来，山东大学第二医院口腔科为众多患者成功实施血管化前臂皮瓣、胸大肌皮瓣、股前外侧皮瓣、腓骨肌皮瓣等高难度手术，所有皮瓣全部成活，在该领域积累了大量经验。

{作者：赵波 来源：口腔科 编辑：宣传部/新闻中心}