近日，山东大学第二医院神经外科为一患者实施高难度颈动脉内膜剥脱术，术后患者恢复顺利，无并发症，颈动脉狭窄得到显著改善。

该患者系一名65岁的女性，因反复脑梗死、短暂性脑缺血发作入院。经全脑血管造影检查诊断为双侧颈动脉重度狭窄，右侧最为严重呈线样狭窄（图1），左侧狭窄程度也达90%（图2）。

颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄的有效手段，术中将颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉临时阻断，然后切开动脉壁切除斑块，最后缝合动脉壁。该患者由于双侧均存在重度狭窄，使得术中临时阻断带来的脑缺血风险大大增高。术中要求尽量短的阻断时间，对手术技术要求高。

神经外科主任医师赵旭经过周密的术前准备，成功为患者实施右侧颈动脉内膜剥脱术，手术过程顺利，动脉阻断时间短，斑块切除彻底。患者术后恢复顺利，无并发症，复查CTA显示右侧颈动脉狭窄显著改善（图3）。

{作者：赵旭 来源：神经外科 编辑：宣传部/新闻中心}