近日，山东大学第二医院血液内科运用单倍体造血干细胞移植术，成功治疗1例复发难治性急性白血病，目前患者已康复出院。

患者系一名37岁的男性，于2017年9月确诊急性髓系白血病M5（MLL-AF9阳性，高危），曾在外院行4疗程化疗。2018年12月来山东大学第二医院就诊，复查骨髓细胞学示白血病复发，给予诱导治疗后达完全缓解，后予以2疗程巩固强化治疗。此后，患者未规范治疗，今年9月白血病再次复发。

该患者为高危类型急性髓系白血病，2次复发，为复发难治性白血病。此类患者再次诱导缓解率低于20%，治疗难度大，生存期短，行异基因造血干细胞移植是治愈该病的唯一手段。但患者为独生子女，无同胞供者，中华骨髓库未找到匹配供者，子女年幼，父亲年龄已61岁且有高血压病史多年，均非理想供者。经与患者及家属充分沟通，决定克服供者高龄问题，选择其父亲为造血干细胞供者（HLA高分辨配型与患者5/10相合，供患者血型次侧不合）。

血液内科移植团队采用CBA+ATG清髓性预处理方案，CsA+MMF+MTX预防移植物抗宿主病，10月28日、29日顺利采集并回输供者外周血造血干细胞。移植后14天，供者造血干细胞顺利植入，移植后复查骨髓完全缓解，供者造血干细胞完全嵌合。移植过程平稳，患者未出现移植相关并发症，化验检查基本正常。该患者于移植后28天康复出院。

据悉，异基因造血干细胞移植是治愈白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、地中海贫血等血液系统疾病的重要手段，移植后长期生存率在非恶性血液病可达80%以上，恶性血液病亦可达到70%以上。山东大学第二医院血液内科拥有成熟的移植专家团队，具有丰富的造血干细胞移植经验，将为更多的血液疾病患者带来治愈希望。

{作者：李爱 来源：血液内科 编辑：宣传部/新闻中心}