【科室动态】耳鼻咽喉头颈外科联合多学科救治复杂危重下咽癌累及食管患者
近日,山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科联合胸外科、脊柱外科、麻醉一科、第一手术室,成功为一名复杂下咽癌累及食管患者实行手术。患者恢复良好、现已出院。
据悉,患者樊某系一名39岁的男性,2年前因牙龈癌于医院口腔科行手术治疗,术后行放射治疗。此次因下咽新发巨大恶性肿瘤并累及食管患者,左侧颈内静脉完全被转移淋巴结包绕,手术难度极高。
科室考虑到患者恶性肿瘤病史,且头颈部放疗后体质较差,手术难度极高,风险极大,与患者及家属进行了充分沟通,排除手术禁忌症后,于今年9月30日,由科室副主任贾涛带领咽喉头颈外科团队,联合胸外科副主任彭传亮团队、脊柱外科主任医师王修文团队,在第一手术室、麻醉一科的医护人员配合下行“下咽癌切除+全喉切除+双侧颈淋巴结清扫+咽胃吻合+气管造瘘+胸腹腔镜下食管剥脱游离+食管癌切除+纵膈淋巴结清扫+胃部分卷筒上提+颈椎肿物切除活检术”。
术中,见左颈一枚6*5cm大小转移淋巴结,完全包绕颈内静脉,质硬,与胸锁乳突肌粘连较紧密,手术成功分离颈内静脉及颈内静脉,清理双侧颈淋巴结,切除下咽巨大肿瘤。术后,患者转入重症医学科,后病情平稳,于术后第三天转回科室,后恢复良好,现已出院。该患者出院后已复查2次,均未见明显异常。
此次成功为复杂下咽肿瘤患者实施手术治疗,体现了咽喉头颈外科团队在复杂危重头颈肿瘤疾病的诊疗实力,也彰显了医院多学科协作的能力。同时,医院咽喉头颈外科团队在处理各种复杂头颈肿瘤疾病中的临床技能娴熟,在下咽癌累及颈段食管、食管癌累及下咽等复杂疑难头颈肿瘤方面,多次与胸外科联合手术,成功救治大量患者,体现了综合性三甲医院的优势。
{作者:张杰 来源:耳鼻咽喉头颈外科 编辑:宣传部/新闻中心}
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