近日，由中华医学会杂志社、中华妇产科杂志编委会主办，山东大学第二医院承办的中华医学杂志社妇科手术实用技术与指南规范基础医师巡讲及山东省医师协会妇科腹腔镜医师分会内镜技术巡讲在临沂召开。山东大学第二医院党委副书记兼副院长赵小刚、大会执行主席段华、山东省医师协会会长宋良贞致辞。中华医学会基层巡讲承办方负责人、山东大学第二医院妇科主任朱琳主持会议。

赵小刚在会议开幕式上致辞

会议旨在推进分级诊疗政策，实现医疗均质化，提高医疗卫生工作质量和水平，在中国工程院院士郎景和的指导和中华医学会妇产科学分会的支持下，邀请到省内外著名妇产科专家对规范化手术操作进行讲解，同时对妇科相关疾病指南进行详细解读，具有良好的临床实用性和指导性，以推动基层医师的诊疗水平的提高。

段华带来阴道封闭术为主题的学术报告，系统讲解了盆腔脏器脱垂的治疗现状，重点讲解了阴道封闭作为一种古老而实用的术式，其适应症、操作技巧及围手术期管理，该术式有较强的临床实用性，有利于基层的推广和实行。

上海交通大学附属仁济医院刘开江带来《腹膜后淋巴结清扫术》为题的学术报告，他表示，腹膜后淋巴结清扫术是妇科恶性肿瘤最常见的术式，与妇科恶性肿瘤的预后密切相关，重点讲解了腹膜后淋巴结的解剖，在盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫的技巧和注意事项。

烟台毓璜顶医院侯建青分享了题为《腹腔镜下卵巢癌大网膜切除手术技巧及解析》的专题讲座，从卵巢癌上腹部手术范围分析出发，提出卵巢癌手术中探查的重要性，引入对网膜切除的讨论，首先介绍了小网膜的解剖结构，并通过手术视频分享，详细解析了小网膜切除范围及术中注意事项；介绍了大网膜切除指征后，并引入了网膜囊的概念，再次强调了大网膜切除范围的重要性，总结了传统大网膜切除及逆行大网膜切除要点，分别通过腹腔镜及开腹手术录像形象演示了重要过程，并介绍了避免损伤横结肠系膜及相关血管如结肠中动脉的手术技巧。

山东大学齐鲁医院王立杰结合临床实践深入浅出讲解了《左炔诺孕酮孕酮宫内缓释系统中国专家共识》，她表示LNG-IUS临床适应症广泛，是治疗子宫腺肌病、子宫内膜增生、子宫内膜息肉的理想手段。这些疾病严重危害女性健康，王立杰结合临床经验和最新的研究进展针对LNG-IUS的适应症、禁忌症、防置时机，不良反应以及定期随诊进行了规范的阐述，对推动LNG-IUS的规范使用具有重要意义。

朱琳做了题为《宫颈癌腹腔镜手术的改进探索》的大会发言，围绕腹腔镜宫颈癌的传统开腹手术和腹腔镜手术的学术争议，具体分析了腹腔镜手术较开腹手术临床预后差的可能原因，提出了LHR的改进方法，严格无瘤原则，改进腹腔镜宫颈癌手术的预后。他还结合2018宫颈癌的FIGO分期，NCCN指南的最新进展、辅以手术视频生动详实讲解了妇科手术操作的难点和技巧，避免脏器损伤，对于提高基层的手术水平，推行标准化操作和规避并发症方面具有良好的示范带动作用。

广东省人民医院刘木彪带来《宫腔镜粘膜下肌瘤切除术保护子宫内膜的技巧》的专题报告，主要讲解了子宫粘膜下肌瘤对生育的影响，围绕粘膜下肌瘤影响生育可能的机制和治疗方式，宫腔镜子宫肌瘤切除术（TCRM），TCRM的适应症、手术技巧、特别是针对有生育要求的女性，操作的注意事项，采用具体的手术录像，进行了深入细致的讲解，尤其对于有生育要求的女性，如何进行生育功能的保存具有重要的意义。

同期举办的还有山东省研究型医院协会子宫内膜异位症研究分会成立大会暨第一届学术会议和“AI温控射频技术在阴道松弛的应用治疗及评价”课题启动会。

据悉，中华医学会杂志社妇科手术实用技术与指南规范基层医师巡讲自2016年至今已经成功举办了32场，活动以“强基层、铸英才”为主旨，把提升基层医师的临床能力作为主要目标，基层医生真正需要的各妇产科专业手术术式推送到基层，真正满足全国妇产科医生的学习需求，未来会继续发挥秉承普及规范化治疗的理念，以技术为精，继续提高全国整体妇产科的学术水平，造福广大人民群众。

{作者：赵新蕊 来源：妇科 编辑：宣传部/新闻中心}