近期，山东大学第二医院结直肠肛门外科成功治疗一例“P-J息肉病综合征”致回盲部巨大肿物并小肠多发肠套叠的患者。

患者为一名55岁的男性，因“发现结肠息肉20余天”来医院治疗，血红蛋白89g/L，病理科会诊提示考虑P-J息肉病，消化内科为其行内镜下胃息肉切除术+内镜下结肠息肉切除术。术中发现回盲部一直径约5cm巨大息肉，呈分叶状，内镜下无法切除，腹部CT可见小肠多发息肉并套叠征象。患者转入结直肠肛门外科，行手术治疗。术中探查见回盲部肿物，直径约5cm，小肠全程共扪及7处小肠肿物，可见小肠肠管多处套叠，1处小肠浆膜受累，遂行回盲部切除术+小肠部分切除术+小肠息肉切除术。术后病理支持“P-J息肉”诊断，各息肉未见恶变。术后患者恢复顺利，按期出院。

P-J综合征（Peutz—Jeghers综合征）又称黑斑息肉病,是由皮肤粘膜黑斑合并消化道息肉,是一种少见的常染色体显性遗传病,有很高的外显率，男女均可携带因子,约有30-50%患者有明显的家族史。色素沉着、胃肠道息肉是本征的2大特征性表现。胃肠道息肉可发生在整个胃肠道，常呈多发性，以小肠多见，在胃、大肠、阑尾腔也有生长。胃肠道息肉所引起的长期腹泻和便血可导致贫血；当息肉发展成大型息肉时，可发生肠梗阻；也可因息肉过多或息肉牵拉引起肠套叠，有时还可并发直肠脱垂。P-J息肉与腺瘤性息肉有相似的恶变几率，对于肠镜下难以切除、怀疑恶变或引起肠道套叠梗阻的病变给予及时、恰当的手术治疗，在本病的治疗中有重要的意义。

山大二院结直肠肛门外科一直致力于肠道疾病的精准化、规范化、个体化、微创化治疗，积累了丰富的临床经验，在省内广受赞誉，并获得患者的广泛好评。在今后的工作中，结直肠肛门外科必将立足本职专业，发挥科室优势，为“健康山东”保驾护航。

{作者：金镭 来源：结直肠肛门外科 编辑：宣传部/新闻中心}