产科

【科室动态】山大二院多学科协作行产后即时手术挽救嵌顿疝胎儿


5月24日,山东大学第二医院儿外科联合产科、新生儿科、麻醉科通过产后即时手术成功救治一例嵌顿疝胎儿,产妇和患儿术后均恢复顺利,目前患儿已可正常喂养和排便。

该胎儿妈妈怀孕36周,5月中旬B超检查未及异常,24日感觉胎动频繁,于济南市妇幼保健院医院行B超检查示右侧阴囊内可及约5×3cm包块,考虑腹股沟嵌顿疝。山大二院儿外科主任医师王若义会诊考虑胎儿疝囊巨大,疝囊内容物通常为肠管,如嵌顿时间较长可引起肠管或睾丸坏死,导致严重并发症,建议立即结束分娩并为胎儿实施手术。但是胎儿尚未足月,出生后立即手术风险很高,如出现肠管坏死手术和术后处理难度进一步增大,胎儿妈妈紧急转入山大二院

洪凡真_副本 

王若义_副本 

儿外科、产科、新生儿科和麻醉科室医师严阵以待,产科主任洪凡真主刀实施剖宫产手术,胎儿顺利出生王若义发现患儿右侧阴囊肿大,张力高,难以还纳,隧与医师孙小刚立即为实施了右侧腹股沟探查和疝囊高位结扎手术,术中确认嵌顿疝内肠管和睾丸血运无疑并予还纳肠管,手术顺利,用时2小时母子平安,术后患儿转入新生儿重症监护室继续治疗。产妇和患儿均恢复顺利,目前患儿已可正常喂养和排便。

胎儿产时手术和产后即时手术可及时救治胎儿先天畸形,保留重要脏器功能,避免延时手术导致严重后果,但要求医院产科、新生儿科、儿外科、麻醉科和超声科等科室具有很高的综合救治水平和能量储备。此次联合救治,展现了山东大学第二医院危重孕产妇和新生儿救治中心的多科室协作能力和综合救治水平。

{作者:孙小刚 来源:儿外科 编辑:宣传部/新闻中心}


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