【科室动态】心血管外科开展多学科协作救治重症主动脉夹层患者
近日,山东大学第二医院心血管外科主任庞昕焱团队为一名重症复杂B型主动脉夹层患者实施主动脉腔内覆膜支架置入术,术后在呼吸内科黄晓春团队、神经重症科来超团队的共同协作下,患者恢复良好,现已治愈出院。
主动脉夹层是各种原因导致主动脉内膜撕裂,主动脉腔内高速、高压血流从动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜层分离,并沿血管壁剥离,形成真假“双腔”的一种病理改变,是病死率极高的灾难性病变。
该患者因“胸腹部疼痛”入院,其腹主动脉段真腔被夹层完全压闭,肾脏等器官功能急性损伤,并伴有谵妄、嗜睡等神经系统损害症状,生命危在旦夕。心血管外科主任庞昕焱率领团队李勇、邱实、王辰等,在麻醉二科、第二手术部和导管室的密切配合下急症行手术治疗,经过数个小时的努力,成功完成主动脉腔内覆膜支架置入术,隔绝夹层近端破口,恢复脏器真腔血供。术后立即精心调控器官灌注,改善脏器功能,成功纠正患者急性肾功能不全。
术前1胸主动脉夹层
术前2主动脉真腔被夹层压闭
术后
患者住院期间,呼吸内科黄晓春团队针对该患者睡眠呼吸暂停综合征、呼吸衰竭给予了专业的治疗与指导;神经重症科来超团队针对其急性脑梗塞进行了精准救治;心血管外科二病区护理团队精心施护,患者及家属积极配合,患者于术后21天顺利治愈出院。
山大二院心血管外科在主动脉疾病的综合治疗领域积累了丰富的临床诊疗经验,此次手术的成功实施及患者的顺利康复,标志着以人工血管置换及主动脉腔内修复等手术方式为主的外科综合治疗迈向了新台阶,为主动脉疾病患者的个体化综合诊治指明了方向。
{作者:王辰 来源:心血管外科 编辑:宣传部/新闻中心}
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