近日，山东大学第二医院甲状腺/胰腺外科成功完成一例腹腔镜下胰十二指肠切除+直肠癌根治术，目前患者饮食和活动恢复良好，拟近日出院。

患者为一名75岁的男性，肠镜及病理检查证实直肠癌，同时CT检查发现胰腺钩突占位，直径约3cm，考虑为胰腺癌。病例罕见，如分次手术，则延迟处理部位的肿瘤会进一步发展而延误治疗；如同时手术，传统手术切口大，且两个脏器位置不同影响切口选择，不方便操作，并且患者年龄大，合并心脑血管疾病，手术时间长，手术创伤极大。基于病情重、手术难度大的原因，患者由当地医院转至医院甲状腺/胰腺外科。

为求最佳治疗效果，副院长靳斌与刘佳宁团队充分准备、大胆尝试，决定利用腹腔镜优势行胰十二指肠根治性切除和直肠癌根治术。手术在麻醉二科、心血管内科、神经内科、重症医学科等科室的配合下，采用9个1.0cm的小切口顺利完成，总计用时4小时，术后2天患者下床活动。

胰腺癌合并直肠癌病例实属罕见，尤其该患者胰腺钩突肿瘤已经累及肠系上膜静脉，单纯腹腔镜下完成胰十二指肠切除切除难度已非常大，同时再处理直肠肿瘤难度更大，对术者要求极高，全腹腔镜下一次性完成胰头癌和直肠癌根治手术，国内外文献未见有报道。

靳斌作为全国腔镜肝胆胰手术领域的顶尖专家，在其指导下，医院已开展各类高难度、复杂的腹腔镜手术百余例，在腹腔镜领域取得了长足的发展，积累了极其丰富的临床经验。该手术的成功开展更加标志着医院腹腔镜手术技术走在国内一流行列之中，充分彰显了学校附属医院临床学科在追求高质量发展的路上行稳致远、进而有为。

{作者：丛伟 来源：甲状腺/胰腺外科 编辑：宣传部/新闻中心}