12月4日上午8点50分许,山东大学第二医院120急救中心的警报“呜呜”响起来。“一名男子晕倒在地上了!”值班司机沈涛如同条件反射般迅速从椅子上起身,拿着车钥匙就跑了出去……

　　这名男子最终没有醒过来。从11月1日算起,一直到12月4日上午,在这个寒冷的冬季,山东大学第二医院急诊科共接到突然昏厥的病例50余例,其中猝死病例18例,年龄全部在50岁以上。据专家介绍,由于天气寒冷,血管收缩心脏负荷大,冬季猝死率比夏季高出近20%。

　　专家提醒,长期从事高强度工作的人士、IT业人士、老年人、冠心病患者、肥胖人士等五类人群是猝死高发人群,需要特别注意预防心脏性猝死。

　　□本报记者　高明兴　实习生　王圆园

　　50分钟内两名老人先后猝死离世

　　“快上车,历山北路有个男子晕倒了。”当沈涛和急诊大夫王康权赶到天桥区某小区时,只见一群人围在小区花园边,地上躺着一名身着黑衣的男子,看起来五六十岁的模样。小区的目击者说,当时该男子正在小区内跑步晨练,突然身体开始摇晃,并随即倒地。

　　医护人员立即为男子通畅呼吸道并进行心肺复苏,但男子已经失去心跳多时,最终没有苏醒过来。

　　又是一例猝死病例!在急诊科的一份统计资料上,记者看到医护人员这样写道,“男,62岁,猝死,死因冠心病”。

　　过了不到50分钟,9点37分,山东大学第二医院120急救中心又接到来电,一位91岁的女性老人突然晕厥。医护人员赶到后,老人同样失去了心跳。

　　而这,仅仅是发生在12月4日上午的两例猝死病例。

　　六七十岁老人占猝死人群三分之二

　　“进入冬季后,猝死的病例就多了,脑血管病、心梗等发病率明显增多。”山东大学第二医院急诊科副主任、120急救中心主任邵明举说。

　　在急诊科,医生们都在讨论近期猝死的病例。邵明举说,一个明显的规律是,11月的前两周脑血管病多,比如脑出血、脑梗塞、脑卒中等；后两周心血管病较多,比如心梗、心绞痛等。无论是心血管病还是脑血管病都有一个共同点,那就是可导致猝死。

　　“11月1日以来,我们急诊科共接到突然昏厥的病例50余例,其中猝死病例18例,年龄全部在50岁以上,所有的记录都在这里。”山东大学第二医院急诊科护士长王兴蕾给记者出具的一份手写资料中明确记录着每位猝死者的具体死因,多数为脑出血、冠心病等心脑血管病。

　　在这18名猝死者中,只有4名是女性,剩余14人全是男性。这些人的年龄全部在50岁以上,其中最小的53岁,最大的91岁。50-59岁年龄段共有4人,60-69岁年龄段有5人,70-79岁年龄段有7人,80-89岁年龄段和90岁以上年龄段各有1人。

　　“六七十岁的老人占到三分之二,这个年龄段的人如果有心脑血管疾病,冬天一定要多加注意。”王兴蕾说。

　　出现不明原因的　胸痛、胸闷、心悸及时就诊

　　那么,对于市民朋友尤其是那些患有心脑血管疾病的高危人群来说,冬季该注意什么?记者就此请教了山东大学第二医院健康管理中心主任刘斌。他从健康管理的角度给出了几条建议,供市民朋友参考。

　　首先是运动不能剧烈,冬季不适宜大运动量,对于心脑血管疾病患者而言尤其如此。运动之前要做好各项准备活动,不要在没有准备活动的前提下一下子就进行剧烈运动。冬天运动量要减少,可以快步走,可以慢跑,切忌快跑。

　　其次最好日出以后、日落之前进行锻炼。晨练不要太早,太冷血管容易收缩,最好白天气温上来后再进行运动,再者冬季的早晨空气中杂质太多。

　　第三是不要在室外停留太长时间,运动后要注意保暖。天气寒冷的冬天里血管容易收缩,不要长时间待在外面,运动后会出汗,如果不注意受凉很容易发病,所以要根据天气增减衣服,注意头部和足部的保暖。

　　第四点,冬天不比春夏天,中老年人要注意自己身体的轻微变化,在日常生活中一旦出现不明原因的胸痛、胸闷、心悸,或者近期胸痛发作持续的时间比原来长,出现的频率增高,不容易缓解,最好找专科医生就诊。以往患有高血压、冠心病、糖尿病等疾病的患者,最好坚持用药,不要怕麻烦,控制好血压、血糖等指标,以免冬季气候寒冷、血管收缩、血压升高诱发心、脑血管疾病。

　　第五是注意休息,充足睡眠,保持心态平衡乐观,戒烟、控酒。多吃杂粮、小米粥、米饭、馒头、青菜、水果等食物,减少盐的摄入。如果没有过敏史,鱼、虾一类食物也要适量补充。限制高脂肪和胆固醇类食物的摄入,注意荤素搭配、粗细混吃,多食含有丰富维生素C、胡萝卜素和钙、镁、钾等的食物。

　　医生提醒    有人晕倒该怎么办

　　邵明举特别提醒,如果发现有人突然晕倒,无医学知识的市民最好不要立刻去动晕倒的人,最好的办法是赶紧拨打120。

　　“无医学常识的人可能是一份好心去帮忙,但有可能适得其反,先打120,然后按照120急救人员在电话中的指导进行操作。”邵明举说,由于120急救人员赶到现场需要一定时间,目击者按照医护人员电话中的方法进行施救就显得十分关键,“可以为医护人员到达后的抢救赢得时间”。

　　而如果是有医学知识的市民,可以对晕倒者实施抢救。首先保证患者气道打开,保证患者的呼吸通畅,然后进行心肺复苏并等待医护人员到来。

　　猝死的抢救术

　　◤跪在被急救者的右侧,手臂垂直于地面,用腰部力量按压。胸骨下陷至少5cm,频率保持在100次/分钟。

　　▲按压部位应该在胸骨上,即双乳头与前正中线的交界处。

　　◤双手交叉锁住。一手手掌在胸骨正中,手指抬起,另一手加之其上锁住。

　　◥在被抢救者的右边,一手放在被抢救者的额头,让头部后仰;另一手用两指放在下巴侧边将气道开放。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。切记不可将手放于下巴或以下位置以免阻碍气道的顺畅。

　　◤一手捏紧被抢救者的鼻子,另一手将下颌抬高准备呼气。

　　◤用嘴巴完全包住被抢救者的嘴巴,维持缓慢吹气1秒以上,胸廓明显抬起。8～10次/分钟,松口,松鼻,再吹。

　　{来自：生活日报2012年12月5日A4版}