滴、滴、滴……随着心电监护仪器开始工作，山东大学第二医院眼科主任秦雪娇开始为白内障患者林辉(化名)进行手术。“患者白内障核硬度达到了4级，需要通过白内障超声乳化联合人工晶体植入术才能解决视力问题。”秦雪娇介绍说。20分钟后，这台白内障手术结束了。一切顺利的话，林辉第二天就可以出院了。

这是一台在眼科手术中比较常见的白内障手术。白内障是由眼睛晶体自然老化引起的一种基础性老年眼病。就像人到了一定年纪头发会变白一样。然而，记者在探访我市多家眼科门诊时发现，白内障已经逐渐从老年人群向年轻人中蔓延，40岁及以下的“年轻白内障”正在逐渐增多。

今年6月6日是第27个“全国爱眼日”。今年的主题是“关注普遍眼健康，共筑‘睛’彩大健康”。在“爱眼日”即将到来之际，记者来到部分眼科门诊，探访白内障患者的诊疗故事。

门诊白内障是眼部主要疾病

5月31日下午2点，在市二院白内障门诊，白内障科副主任医师李彬的诊室前已经坐满了患者。一位82岁的患者在儿子的搀扶下走进诊室，“大夫，我母亲的眼睛这几天视力下降非常明显，您快给看看吧。”李彬引导老人把头放在检查仪器上，透过仪器，他看到老人左眼眼球已经明显浑浊、发白——这是典型的“白内障”，需要手术。诊断完病情，李彬为老人开具了住院手续。

还没等这对母子出门，下一位患者已经迫不及待地走进诊室。这位患者今年50岁，已经做过手术，当天是来复诊的。患者对就诊流程显得比较熟悉，他放下病历，主动把眼睛对准检查仪器。李彬仔细地检查了他的眼睛，眼球清澈，没有血丝，“这说明恢复得很好”。经过测试，患者的视力也有了大幅提升，右眼0.8，左眼1.0。患者高兴地站起来连声致谢。而在手术前，这名患者因为白内障加上视网膜脱落，视力最差时左眼只有0.4，右眼只有0.1。

时间来到下午3点半，李彬已经看了22个患者，按照一下午35个预约名额来算，基本每天都是满员。白内障科医生忙碌的背后，是这一疾病的高发性。李彬介绍，白内障一般在老年人群中发病率较高，而从接诊情况来看，一些年轻人在长期面对电脑、工作压力大、环境污染等因素的影响下，提早出现了白内障。李彬认为，白内障有引发合并症的危险，因此，早手术对治疗这种眼病有着重要意义。此外，李彬还告诉记者，避免强光照射眼睛、减少电子产品使用频率、按时体检等都对保护视力有着重要意义。

手术让白内障患者再享清晰“视”界

今年73岁的林辉平时非常喜欢读报、写作，但从今年开始，他感觉自己的视力每况愈下，特别是近期已经无法正常看报纸了。林辉告诉为他治疗的眼科主任秦雪娇说：“我连报纸的标题都看不清楚了。”秦雪娇安慰他说：“没事的，做完手术您就能回到清晰‘视’界啦。”

“其实，林辉上周就来医院就诊了，但因为之前做过心脏支架手术还在服用抗凝药，无法立即实施手术。”正在进行手术准备工作的秦雪娇在踏入手术室前告诉记者。为了尽快恢复患者视力，她专门询问了为林辉治疗心脏病的医生，在不影响心脏恢复的前提下修改临时用药、调整手术方案。在进行完术前相关评估和检查后，秦雪娇才放心地为林辉进行白内障超声乳化手术。进入手术室，秦雪娇还不忘提醒略显紧张的林辉：“眼科手术一般都是比较安全的，您别紧张。”

秦雪娇说，白内障根据晶体的颜色和患者年龄，核硬度分为5个等级，5级为最硬，其中4级为相对坚硬，超声乳化难度较大。这名患者的白内障已经进入4期，核硬度大，整个眼部结构明显老化。坐到白内障超声乳化仪前，秦雪娇先给林辉点表麻药，然后进行表面消毒，用穿刺刀在眼部做一个约2毫米的切口，打入黏弹剂，维持前房稳定，用撕囊镊撕出囊膜的圆形缺口。“这个过程类似于撕葡萄一样，在葡萄皮上撕出圆形的口，把里边的瓤掏出来。”秦雪娇说，就是把眼里面混浊的晶状体用超声乳化仪粉碎后取出，把类似于隐形眼镜的人工晶体卷折后，从小切口塞入眼内，在囊袋内展开，替代原来晶状体屈光的能力，最后等里面的操作完全完成以后，检查手术的切口密闭，眼部没有其他的损伤，这个手术就完成了。“术前准备和消毒的时间可能相对长一些，但整个手术时间只有几分钟而已。”

手术结束后，秦雪娇感叹道：白内障手术不能拖，过熟期手术难度就会增大。“很多人对白内障有这样一个误区，认为白内障要等到‘熟了’再手术。实际上，过熟的白内障晶体浑浊、硬度加大，不仅加大手术难度，还会延缓术后视力恢复。”秦雪娇告诉记者，有一些老人由于拖延手术时间，导致晶体水肿、膨胀，使房水循环障碍和眼压升高，严重者甚至会造成青光眼，视力无法恢复。秦雪娇认为，当白内障影响到日常生活时，就可以到正规医院进行检查，决定是否施行手术。目前，山大二院提出了全生命周期的视觉管理模式，针对不同人群进行不同内容的眼部体检，医院团队会根据体检结果进行针对性的分析，再采取个性化的精准治疗措施。

专家提醒避免眼睛长时间接触紫外线

白内障对眼睛造成的危害十分严重，尤其是中老年人更要重视白内障的危害，平时做好预防。作为白内障高发群体，老年人应该如何做好视力保护呢?

李彬表示，老年人户外行走要做好视力防护，避免眼睛长时间接触紫外线，建议在紫外线强的地方外出戴上墨镜。眼睛出现不适症状要及时到正规眼科医院就诊。“不要相信所谓的‘白内障特效药’。”李彬说，临床研究发现，众多治疗白内障药物的效果并不理想，不要盲目相信商家推出的白内障药物，目前手术仍是治疗白内障唯一有效的方法。此外，不要用眼过度，要注意劳逸结合;尽量避免大的情绪波动，多食用维生素较高的食物，如花生米、芝麻、黄花菜、瘦肉、乳类、绿叶蔬菜、南瓜、绿色豆类等。