【学术聚焦】齐鲁二院病理科承办消化道早癌病理诊断进展学习班

7 月 26 日至 27 日,由中国研究型医院学会超微与分子病理学专业委员会主办、山东大学齐鲁第二医院(山东大学第二医院)病理科承办的消化道早癌病理诊断进展学习班在济南召开。齐鲁二院副书记吕军、中国研究型医院学会超微与分子病理学专业委员会主委刘东戈出席活动,齐鲁二院病理科主任周成军担任主持。
本次研讨会立足消化道早癌及关联疾病病理诊断的发展前沿,汇聚国内20余位病理学权威专家,吸引全国300余名病理科医师共同参与,通过专题讲座、案例研讨、互动交流等多维度模式,打造了兼具专业深度与学术广度的高层次学术交流平台。

吕军在致辞中强调,消化道早癌的精准诊断是提升患者生存率的关键,齐鲁二院始终致力于搭建高水平学术平台推动病理诊断技术创新,本次研讨会的召开,为病理学界提供了深度交流的契机,期待通过产学研协同创新,为临床诊疗提供更坚实的科学支撑。

刘东戈指出,本次研讨会将聚焦临床痛点,围绕诊断标准化建设展开深度研讨,通过分享典型案例、交流技术经验,为规范诊断流程、统一操作标准、提升各级医疗机构诊疗同质化水平提供重要支撑。

山东大学齐鲁医院病理科周庚寅回顾了消化道病理诊断领域的发展历程,并寄语青年医师,希望他们既能立足前沿创新,更能秉持严谨细致的治学态度,成为医学事业的中坚力量。
刘东戈围绕“胃癌的病理分型与相关的一些进展”展开深入讲解,结合最新版 WHO 胃癌分类标准,系统梳理了弥漫型、肠型等不同病理分型的形态学特征、分子标志物差异及临床预后关联,同步解读了 3 项国际顶尖期刊发表的分型研究新成果,为临床诊断提供了兼具权威性与时效性的指引。

首都医科大学附属北京同仁医院病理科刘红刚开展题为“涎腺肿瘤病理诊断的两个陷阱”的专题讲座,针对多形性腺瘤与癌在多形性腺瘤中的鉴别、腺泡细胞癌与嗜酸细胞腺瘤的混淆问题,通过 12 例误诊案例对比分析,提炼出“形态学 + 免疫组化组合标记” 的鉴别诊断公式,有效降低误诊风险。
周庚寅以“EBV 感染性胃肠道淋巴组织病变及相关肿瘤的鉴别诊断”为主题,从 EBV 感染的分子机制切入,解析了传染性单核细胞增多症、EBV 阳性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等病变的病理特征,强调 EBER 原位杂交检测在鉴别诊断中的核心价值。

山东大学基础医学院病理学系/齐鲁医院病理科高鹏开展题为 “肝脏间叶源性肿瘤的病理诊断”的专题讲座,聚焦血管平滑肌脂肪瘤、孤立性纤维性肿瘤等少见类型,结合 CT/MRI 影像与病理形态的关联分析,明确了 CD34、HMB45 等免疫组化标志物的诊断 cutoff 值,破解了多种疑难病例的诊断困境。

首都医科大学附属北京朝阳医院病理科金木兰以“自身免疫性胃炎病理诊断”为题开展学术报告,从壁细胞抗体介导的免疫损伤机制出发,详解胃黏膜萎缩的分布特点、肠上皮化生分级标准,提出“胃镜活检 + 血清学指标 + 病理形态” 的三联诊断流程,助力早期识别潜在癌变风险。

中南大学湘雅医院病理科/基础医学院病理学系周建华围绕“胃肠淋巴瘤的病理诊断思路”展开深入讲解,构建“临床病史→组织形态→免疫表型→分子遗传学”的四步诊断逻辑链,针对弥漫大B细胞淋巴瘤、MALT淋巴瘤等常见类型,标注了 CD20、CD3 等标志物的表达模式差异,提升诊断精准度。

山东第一医科大学附属肿瘤医院病理检验中心汝昆以“病理科的学科建设”为题,结合国家临床重点专科建设经验,从亚专业分组、标准化操作流程(SOP)制定、质控指标体系搭建三方面,分享了 “人才梯队 + 技术平台 + 质控体系” 的学科发展三角模型,为基层医院提供可复制的建设方案。

空军军医大学病理学教研室/西京医院病理科李增山以“肠道药物性损害病变病理诊断及鉴别诊断”为题,梳理了抗生素、非甾体抗炎药等常见药物导致的肠道黏膜损伤类型,通过对比药物暴露史与病理改变的时间关联,明确了与炎症性肠病、感染性肠炎的鉴别要点。

陆军军医大学第二附属医院病理科刁鑫伟开展题为“胰腺囊性肿瘤的病理诊断进展”的报告,依据最新国际指南,解析了浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、导管内乳头状黏液肿瘤的病理特征与恶变风险分级,重点介绍了囊液 CEA、KRAS 基因检测在术前诊断中的应用价值。

复旦大学附属肿瘤医院病理科盛伟琪围绕“肺外神经内分泌癌病理诊断进展”展开深入讲解,聚焦食管、胃肠等部位神经内分泌癌,对比分析了低级别、高级别肿瘤的 Ki-67 指数范围、核分裂象计数差异,解读了 NET G3 与 NEC 的诊断边界更新,同步介绍了 PD-L1 表达检测的临床意义。

国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院病理科薛丽燕以“上消化道疑难病例病理诊断思路及免疫组化和分子病理的应用”为主题,精选 6 例胃镜活检疑难病例,采用“临床问题导入→形态学困惑解析→辅助技术破解”的递进式讲解,展示了 p53、HER2 等免疫组化指标及 EGFR 基因突变检测在破解诊断难题中的关键作用,构建精准诊断路径。

北京大学医学部病理系/北医三院病理科石雪迎开展题为“肠道血管病变病例分享”的学术报告,涵盖血管畸形、血管瘤、血管肉瘤等少见病变,结合内镜下表现与病理形态特征,详解了 CD31、CD34 等血管标志物的表达特点,明确了不同病变的临床诊疗策略差异。

北京大学人民医院病理科韩博以“结直肠癌原发灶与转移灶的基因表型差异:检测应该针对哪一个?”为主题开展学术报告,基于 50 例配对样本的基因测序数据,对比分析了 KRAS、BRAF 等驱动基因突变在原发灶与肝转移灶的不一致率,提出“转移灶优先检测”的个体化治疗指导原则。

首都医科大学附属北京友谊医院病理科陈光勇围绕“消化道肿瘤病理诊断的问题和改进”展开深入讲解,内容直指标本固定不及时、取材不规范、报告内容不完整等常见问题,提出“标准化取材模板 + 结构化报告模板”的改进方案,同步展示了所在中心实施后的质控数据提升效果。

南京大学医学院附属鼓楼医院病理科孙琦以“人工智能在肠道疾病病理诊断中的进展”为题,介绍了深度学习算法在肠上皮化生分级、腺瘤癌变识别中的应用现状,通过对比 AI 系统与病理医师的诊断一致性数据,分析了 AI 辅助诊断的优势与局限性,展望了“人机协同”的未来模式。

复旦大学附属中山医院病理科侯英勇以“早期结直肠癌单中心回顾性分析”,为题作学术报告,基于本中心 10 年积累的 2300 例早期结直肠癌病例数据,分析了隆起型、扁平型等不同大体类型的病理特征、淋巴结转移风险及 5 年生存率差异,为早期干预策略制定提供数据支撑。

解放军总医院第一医学中心病理科袁静以“需要关注的直肠肛管病变”为主题,针对肛周 Paget 病、直肠神经内分泌肿瘤、肛管鳞癌等易被忽视的病变类型,详解其早期病理信号与鉴别要点,强调多学科会诊(MDT)在复杂病例诊疗中的价值。

周成军以“伴有胃小凹上皮特征的低异型性胃型早癌病理诊断”为主题,聚焦早期胃癌的精准诊断策略,结合最新WHO分类标准,对相关病理诊断要点、鉴别诊断等内容进行阐述。
此次研讨会不仅搭建了顶尖专家与基层医师的学术桥梁,更通过精准聚焦临床痛点、深度解析前沿技术,为消化道早癌病理诊断领域注入新动能。齐鲁二院病理科将以此次研讨会为契机,持续发挥学术平台作用,推动更多创新性研究成果转化落地,为提升我国消化道肿瘤诊疗水平贡献力量。
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