近日，山东大学第二医院甲状腺外科团队联合麻醉科、第二手术部、血管外科，成功为一名甲状腺巨大肿瘤合并脊柱后凸严重畸形的老年患者进行手术治疗。

患者为一名老年女性，因“发现颈部肿物七年”就诊，近年来肿物逐渐增大至十几厘米并出现吞咽及呼吸困难等压迫症状，患者家属迫切要求手术治疗，但因患者强直性脊柱炎导致脊柱后凸畸形严重，难以平躺，且患者高龄、肿物巨大、胸廓畸形，手术难度及风险极大，辗转多家医院均未给予手术治疗，遂前往山东大学第二医院就诊。入院后检查发现患者甲状腺左叶直径约15cm巨大肿物，包绕左侧颈外动脉，气管明显受压移位，尤其患者脊柱变形呈90度角，无法平躺，为气管插管及手术操作带来极大困难。

甲状腺外科团队结合患者病情，联合麻醉科、第二手术部反复沟通、预设手术体位、制定气管插管方案，术中多方协作、反复调整患者体位，最终决定在患者半坐体位下进行手术。术中发现患者甲状腺肿物巨大空间显露困难、肿瘤与周围组织浸润、包绕左侧颈外动脉等因素给手术带来了巨大的困难，甲状腺外科团队在血管外科协助下切除浸润段颈外动脉及颈内静脉顺利、完整地切除了甲状腺巨大肿瘤，病理诊断为多形性未分化肉瘤，且未出现喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等并发症，术后第5天顺利康复出院。

甲状腺多形性未分化肉瘤是一种罕见且高度恶性的肿瘤，手术切除是主要的治疗手段，但由于其高度侵袭性和快速进展，多数患者就诊时肿瘤已较大，手术难度较高。

此次手术的实施彰显了山东大学第二医院甲状腺外科MDT团队综合治疗的水平，展示了医院医护协同合作处理复杂病例的能力及一流的专业水准。下一步，山东大学第二医院将持续深化多学科协作诊疗模式，为疑难危重患者开辟健康之路。

医生名片

刘佳宁，主任医师，医学博士，甲状腺外科主任

个人简介：现任山东省医学会外科分会副主任委员、山东省医学会外科学分会甲状腺学组组长、山东省研究型医院协会甲状腺分会副主任委员、山东省医师学会乳腺甲状腺医师分会常务委员、山东省研究型医院协会甲状腺疾病病理与精准治疗分会副主任委员、中国研究型医院学会智能医学专业委员会委员、中国医促会普通外科委员、山东省医师协会普外MDT专业委员会委员。

擅长领域：擅长甲状腺疾病微创美容手术，尤其擅长甲状腺恶性肿瘤根治淋巴结清扫等手术。

门诊时间：每周一、周三于山大二院中心院区门诊二楼；周四上午于山大二院北院区门诊三楼。

孙景福，副主任医师

个人简介：现任山东省医学会外科学分会甲状腺学组委员兼秘书、山东省医师协会普外医师分会委员、山东省研究型医院协会甲状腺疾病病理与精准治疗分会常务委员。

擅长领域：擅长甲状腺及甲状旁腺疾病的诊治及手术治疗，尤其擅长经口、腋窝、胸前及锁骨下等多种入路的腔镜手术，省内率先开展了超声引导下甲状腺结节的细针穿刺及消融治疗。