近日，山东大学齐鲁第二医院消化内科运用经口直视电子胆道镜联合 ERCP微创技术，为一名年轻胆囊结石合并胆总管结石患者实施保胆取石治疗，在完整保留胆囊及胆囊功能的前提下，清除胆囊与胆总管两处结石。患者术后恢复顺利，快速康复出院。

患者为青年男性，因腹痛、肝功能损害就诊，检查确诊为胆囊结石、胆总管结石。因患者年轻、保胆意愿强烈，慕名到消化内科寻求保胆治疗。接诊后，常务副主任吴洪磊、副主任医师张振带领胆胰内镜团队详细评估病情，采用ERCP + 经口直视电子胆道镜联合术式，经自然腔道完成双部位取石，实现“不切胆、无切口、保功能、快康复”。

手术由胆胰内镜团队精准实施，首先进行胆总管结石的取出、并置入胆囊支架，2天后腹部透视显示胆囊支架膨胀良好，进一步行经口直视电子胆道镜检查+胆囊取石。术后次日，患者即恢复进食，术后无并发症，3天后顺利康复出院。

经口直视电子胆道镜联合ERCP是当前胆胰疾病微创诊疗前沿技术，相较于传统开腹、腹腔镜切胆或分步手术，该技术具备保留胆囊功能、双石同治、超级微创、直视精准的优势。此次保胆取石的成功开展，是消化内科深耕胆胰内镜微创诊疗的又一标志性成果。科室将持续聚焦临床需求，推进新技术、新项目落地，以微创、精准、人文、高效的诊疗理念，为胆道疾病患者提供更安全、个体化的治疗选择，守护群众消化健康。

图1 术前检查提示胆囊结石、胆总管结石

图2 经口直视电子胆道镜下取石

医生名片

吴洪磊，消化内科常务副主任，主任医师，硕士生导师

擅长领域：内镜与病理联合诊断，消化道早癌诊治，ESD、ERCP、ERAT、EUS等内镜下相关诊疗技术。

门诊时间：每周二上午（中心院区知名专家门诊、内镜与病理联合门诊）；周四上午（北院区知名专家门诊、内镜与病理联合门诊）

张振，消化内科副主任医师

擅长领域：胆胰疾病及消化道早癌的内镜下诊治，尤其是胆结石、胆管狭窄、胰腺肿瘤等。