【“医”线直击】血脂飙升数十倍、母婴命悬一线!齐鲁二院多学科协作救治妊娠期急性重症胰腺炎患者
近日,山东大学齐鲁第二医院消化内科联合产科、重症医学科、肝胆胰外科、麻醉科、新生儿科等多学科团队,凭借精湛的医疗技术和成熟的团队无缝配合,紧急救治一名妊娠合并急性重症胰腺炎的危重孕妇,为母体和胎儿生命安全筑牢坚实防线。
据悉,这名孕妇孕周为29周+6天,突发剧烈腹痛,同时伴随恶心、呕吐等不适症状,紧急前往当地医院就诊。经初步检查,高度怀疑为妊娠期急性胰腺炎,因患者病情凶险、诊疗难度极大,患者紧急转诊至齐鲁二院接受进一步治疗。
入院后,医院立即为患者完善各项检查,结果提示患者身体指标出现多项严重异常,其中血脂较正常值升高数十倍,同时合并水电解质紊乱、低白蛋白血症等严重问题。结合患者症状与检查结果,确诊为急性重症胰腺炎。患者病情危重,随时有病情继续加重、胎儿窘迫、胎死宫内、母体肝肾等多器官脏器损伤及危及母亲生命安全的风险。
危急时刻,消化内科吴洪磊团队立即组织产科、重症医学科、肝胆胰外科、麻醉科、新生儿科等多学科团队会诊,综合评估患者病情后制定紧急剖宫产终止妊娠、产妇术后转重症医学科、新生儿转新生儿科治疗的诊疗计划。
患者剖腹产手术过程顺利,术中可见腹腔内有乳糜样腹水,羊水III度污染,产妇术后生命体征平稳,术后安返重症医学科继续治疗。新生儿科团队术前到场,新生儿娩出顺利,转入新生儿科。患者转入重症医学科后给予心电监护、血浆置换、抗感染、抑制胰酶分泌、营养支持等治疗,病情稳定后转回消化内科继续治疗,经消化内科医护人员的精心诊治和护理后,患者各项炎症指标降至正常水平,顺利拔除盆腔引流管后出院。
该患者本次救治的全过程,从急诊接诊启动救治、多学科专家联合会诊研判、多科室配合实施紧急手术,到术后重症监护保障与专科康复调理,各环节无缝衔接、高效运转,为患者赢得了宝贵的救治时间,最终实现母婴平安。
该例患者的成功救治,充分体现了山东大学齐鲁第二医院消化内科在急危重症患者救治方面的专业水平,也展现了医院多学科协作模式在疑难危重病例诊疗中的显著优势——通过打破学科壁垒、整合院内优质医疗资源,针对复杂危重症患者快速制定个体化最优诊疗方案,实现了各科室专业能力的协同发力,有效提升了急危重症救治的成功率与救治效率。
下一步,科室将持续优化多学科协作诊疗机制,未来也将继续依托多学科协作平台,不断提升疑难急危重症救治能力,为区域群众的生命健康提供更加坚实的医疗保障。
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