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【护理风采】从溃烂卧床到独立迈步:一面锦旗背后的多学科协作与护理力量

2026-04-13 16:27:16

近日,一名因糖尿病酮症酸中毒合并左下肢重度感染入院的青年男性患者,在山东大学齐鲁第二医院北院区糖尿病足多学科融合诊疗中心,历经多学科团队全力救治与多次手术干预后,顺利康复出院。患者及家属满怀感激,将一面写有“妙手回春 医路生花”的锦旗送到医护人员手中,用最质朴的方式表达对全体医护人员的认可与谢意。

患者被平车推进病房时,左腿已经开始溃烂,生命体征不稳,血糖指标一片混乱,确诊为糖尿病酮症酸中毒合并左下肢重度感染。这是糖尿病最凶险的急性并发症之一,若不及时干预,轻则截肢,重则危及生命。

面对这张年轻的面孔,医护人员深知保住这条腿对患者未来生活的意义,中心当即启动多学科联合救治预案。与传统“排队会诊”不同,内分泌代谢科与手外科/足踝外科的医生同步赶到床旁,第一时间同频介入,快速评估患者全身代谢状况与下肢感染程度,制定个体化综合救治方案。北院区糖尿病足多学科融合诊疗中心整合优质资源,打破单一科室诊疗壁垒,构建起从急诊抢救、手术治疗、术后护理、个案管理到全程康复指导的一站式、全流程诊疗体系。

在这场与时间赛跑的救治中,护理团队扮演了不可替代的角色。患者入院后,糖尿病专科护士第一时间介入,全面评估其血糖波动规律、饮食结构与用药依从性,协助医生快速稳定内环境;伤口造口专科护士则对左下肢重度感染创面进行专业评估与清创准备,为后续多次手术清创和创面修复提供了关键支持。术后,伤口造口专科护士承担起每日创面精细护理的重任,针对糖尿病足患者创面血供差、愈合慢、易感染的特点,容不得半点疏忽。而在更艰难的恢复期,护理MDT与个案护理发挥了真正价值。科室组建了以糖尿病专科护士、伤口造口专科护士、营养支持护士、康复指导护士为核心的护理多学科团队,每周一早交班进行个案护理讨论,从血糖控制、创面管理、营养支持、心理疏导到康复训练逐一梳理问题、调整方案,让患者不再只是一个“糖尿病足”的诊断标签。

此外,系统化的健康教育为患者提供“带得走”的自我管理能力。每周二、五下午是科室固定的“健康教育日”,患者和家属参加从“如何正确监测血糖”到“糖尿病足的早期识别与居家护理”等专题课堂。这位年轻患者在住院期间几乎每堂课都不落下,他的母亲也学会了如何在家帮助儿子进行足部护理。

经过一系列救治,患者从卧床不起到独立迈步,终于重新站了起来。他握着医护人员的手激动地表示:“刚入院的时候我情况特别差,是医生护士不放弃,一次次帮我治疗、细心照顾我。现在我能重新自己走路了,真的太感谢你们了!”

糖尿病虽在很多人印象里是“老年病”,但近年来发病明显年轻化,且年轻患者往往发病更急、病情更重,酮症酸中毒、糖尿病足等急性并发症可在极短时间内危及生命甚至肢体。对于年轻人来说,截肢不仅意味着身体残缺,更意味着职业、婚姻及整个人生轨迹的改变。医护人员提醒,如果出现血糖长期控制不佳、反复波动,足部出现破溃、红肿、疼痛或伤口久久不愈,肢体末梢感觉减退、发凉、麻木,以及糖尿病合并心、肾、眼等多器官并发症等情况,请尽早就诊评估,早发现、早干预,才能把每一个“不可能”变成可能。

作者:安文娟   摄影:庞珂   来源:糖尿病足多学科融合诊疗中心   编辑:邱湛茹   责任编辑:袁玉起 张静

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