国庆节期间,心血管内科收治一名男性高龄急性大面积心肌梗死患者,患者自主心跳停止40分钟,经医护人员积极抢救,日前患者已康复出院。
患者原有糖尿病及高血压病史,就诊时病情危重,合并有泵衰竭。入院后心功能急剧加重,出现心源性休克,随后出现室性心动过速、室颤,患者意识丧失。心血管内科在杜贻萌教授组织下,立即组织抢救,实施心肺复苏,给予气管插管、呼吸机辅助呼吸。在长达半小时的时间内患者一直处于电-机械分离状态,无有效心脏搏动。但医护人员始终未放弃抢救,在心肺复苏的同时注重脑复苏。经过积极救治,约40分钟后,患者出现自主心跳,但仍没有自主呼吸,处于深昏迷状态。此后的进一步检查发现患者有肺内感染、急性肾功能不全、心源性休克、急性肝衰竭、消化道大出血、电解质紊乱等一系列的严重器官损害。杜贻萌团队以扎实的理论和临床能力,综合应用多种、多学科技术精心调控,细心观察病情变化,多位医师主动放弃国庆休假,护理团队在护士长的统一协调下,加班加点,精心护理,终于使患者转危为安,意识恢复、自主呼吸恢复、肝功能恢复、肾功能恢复、消化道出血停止,心功能明显改善。近日该患者好转出院。
大面积心肌梗死合并心源性休克继而并发多脏器损害死亡率较高,救治难度较大,对心血管综合能力的要求较高,心血管内科近年来在鹿庆华主任的带领下,在危重心血管病人的救治方面积累了丰富的经验,对此类病人的救治,成功率居于全省前列。这一病例的成功救治再一次证实心血管内科在危重患者的救治方面独具实力。
{作者:魏峰涛 来自:心血管内科 编辑:宣传统战部}