心血管内科

【科室动态】山东大学第二医院心血管内科:左手抓抢救右手抓康复 助患者回归生活


心脏不过拳头般大小,对于人体就如同汽车的发动机,其病变直接关乎生死。近年来,我国心血管疾病发病人数逐年增加,且年轻化趋势越来越明显。为让发病后患者得到进一步医学指导,山东大学第二医院心血管内科率先在省内建立了心脏康复诊疗体系。左手抓抢救,右手抓康复,用心护心、守望患者健康。

和死神打交道更能理解生命意义

心肌梗死患者徐林(化名)回忆说:那一年的春雪,彻骨寒冷而又贴心温暖。凌晨两点,他的心脏突然剧痛,疼得他大汗淋漓。120救护车一路鸣笛将他送到山大二院,当时已是深夜,心血管内科主任鹿庆华接到电话,立刻冒雪驱车从家赶到医院为其治疗“人的生命只有一次,患者以性命相托,挽救生命是我的职责,而上帝给我们的机会也许只有一瞬间。”术后徐林经过鹿庆华的精心治疗和康复训练,到一个月复查时,他的心脏功能恢复良好,根本不像发生过心梗。一时间,庆幸和感激之情涌上心头。

同样幸运的,还有警察刘强(化名)。大年初五,刘强因春节连续加班感到胸闷不适,他自己一人来到山大二院,排队准备挂号时突然抽搐昏倒在地。鹿庆华发现后,立即冲上前去,实施胸外按压、心肺复苏,先后给予8次电复律并完成急症冠脉支架手术。经抢救和康复治疗,刘强很快重返工作岗位。

鹿庆华_副本

正因为鹿庆华在临床实践中不断总结、创新,才形成了自己特有的冠脉介入思维,尤其是在复杂冠脉病变:慢性闭塞病变(CTO)、分叉病变、超长狭窄病变、严重钙化病变、左主干病变、严重扭曲病变等介入治疗方面,他都能够轻松熟练应对。他常说:作为医生几乎每天都和死神争夺病人,更能体会“时间就是生命”,也更理解健康生命的意义。

专注治“心”病 及时上线心脏康复

近年来,随着我国人口老龄化和心血管危险因素的流行,我国心血管疾病发病人数逐年增加,且日趋年轻化,成为人民健康的“头号杀手”。

面对众多的心血管急症患者和每年数十万冠脉介入手术后患者的现状,鹿庆华不禁忧心忡忡,他表示,以前人们关注的只是发病急性期的抢救与治疗,对于发病前的预防以及发病后的康复没有重视,导致大量患者得不到系统的全过程的医学指导,从而反复发病、反复住院,无法正常生活、工作,大量医疗开支也让人们不堪重负。为此,山大二院心血管内科率先建立“心脏康复”诊疗体系,开展住院病人心脏康复治疗,并举办“心脏康复课堂”活动,帮广大患者综合防控心血管疾病。

所谓心脏康复,是应用多种干预措施包括运动功能评估、康复训练、饮食指导、生活指导、服药指导、定期监测各项指标和接受健康教育等,使患者改善生活质量,回归正常生活,并预防心血管事件发生。心脏康复事业在国外已有50余年的发展历史,美国经皮冠状动脉介入治疗术后参与心脏康复患者的比例约为60%,近几年来,我国心脏康复事业也步入了快速发展期。当前,心脏康复已经发展成为一个系统的、可量化的、由大量循证医学证据支持的诊疗体系。2017年11月10日,山东省医学会心脏康复分会成立大会暨第一届学术年会,鹿庆华当选为山东省医学会心脏康复分会第一任主任委员2020年连选连任继续当选第二任主任委员。无需赘言,鹿庆华已是山东省内心脏康复专业的领头雁。

康复促“心”  让好习惯走在前面

心脏康复是心脏病的一级预防、二级预防的重要组成部分不仅适合冠心病患者,也适合其他患者,包括亚健康人群比如早期高血压患者、早期糖尿病患者、肥胖患者等。这些人群可能目前没有心脏病,但属于心血管疾病的高危人群。根据他们自身心肺的储备功能,开出针对性的个人运动处方,有利于提高机体机能,将疾病防控关口前移。

“不养成一个良好的生活习惯,疾病早晚会来算账。”鹿庆华说,心血管疾病需要“科学预防、治疗+健康生活”的综合管理。他曾接诊过一个22岁的小伙,不良生活习惯一大堆吸烟、喝酒、打牌、熬夜占全,身体胖成了“气球”。已然“三高+肥胖”的他,连续两场酒局加麻将局后,发生了急性广泛前壁心肌梗死。幸运的是小伙子被送进山东大学第二医院急性心肌梗死绿色通道,进入导管室,实施急诊介入手术,堵塞的“罪犯血管”被及时开通。

心脏康复不是简单运动,心脏康复中的运动康复是整个康复计划中的重要环节。目前,已经有大量的临床循证依据证实,科学的运动能够有效促进包括缺血性心脏病、心力衰竭等多种心脏疾病的恢复但运动同样也是增加心脏负担的重要因素专业的心脏康复,所制定的运动计划是经由心肺运动测试后,确定运动强度,制定相应的运动处方。心脏康复前的心肺功能评估方式有6分钟步行试验和心肺运动试验,是患者心脏康复必不可少的环节。心血管内科医生要一手抓治疗、一手抓康复,两手都要强  

专业护“心” 攀登医学高峰

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用医生的专业来帮助更多的人,让更多的心脏病患者留住性命、降低致残率,并提高生活质量,是山大二院心血管内科的执着追求,他们始终将专业放在首位,对专业技术精益求精,不断攀登医学高峰。

心血管内科拥有精干的专业团队,已建设成为山东省医药卫生重点学科、山东省血管生理与病理实验室、山东省医学会心脏康复分会主任委员单位。科室包括心血管内科急诊、门诊、病房、心血管内科特检等部门,有冠脉介入、起搏与电生理、心力衰竭、高血压病、心血管特检、心脏康复、结构性心脏病、肺血管疾病等多个亚专科完成了一场场出色的战役,挽救了无数挣扎在死亡边缘的重症心脏疾病患者,获得了广泛的社会认可及好评。

守望幸福,敬畏生命。山大二院心血管内科团队化身爱“心”使者,不断为更多人点燃健康、希望之火。


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