“多亏了医护人员！我带着媳妇到达病房楼门口时，就看到洪主任带领医护人员在门口等着，迅速推着她就去了三楼的手术室，都没等我去停车回来。”近日，山东大学第二医院产科主任洪凡真团队为市民张女士（化名）进行了紧急剖宫产。怀中抱着女儿，看着刚生产完的妻子，她的丈夫回忆起惊心动魄的救治，充满了对医护人员的感激之情。

张女士原计划是顺产，没想到在孕37周时出现了紧急情况。在此之前，她有过一次意外流产，这次怀孕后便格外小心。孕14周时，由于宫颈机能不全，张女士在山大二院进行了预防性宫颈环扎术，术后经过保胎、抗感染等对症治疗，病情平稳后出院。在怀孕二十几周时，她从医院租了一台胎心监护仪，每天早中晚进行三次胎心监护，有疑问时发到医护群里，让医生帮忙看胎心监护结果。

“我们在孕妇专病管理群里看到了她的胎心监护图，显示有明显的减速，胎儿存在严重缺氧的情况，必须紧急剖宫产，我们就指导她如何以更快的速度到达医院。”山东大学第二医院产科主任洪凡真说，医院为孕妇开通紧急救治的绿色通道，各部门提前做好准备，医护人员接力将她直接推到手术室。手术过程中，可以看到脐带绕胎儿的下肢一周，羊水已经成墨绿色，这说明胎儿在急性严重缺氧的情况下，肛门放松排出大量胎便，情况很危急。

全程仅用了20分钟时间，洪凡真就完成了这台剖宫产手术。“好在有惊无险，母女平安，胎儿出生后评分很高，没有其它异常。当时如果时间耽搁下去，胎儿在宫内严重缺氧又没有得到及时分娩，可能对胎儿大脑有严重损害，造成脑瘫，甚至是胎死宫内。”

宫颈功能不全孕妇的宫颈纤维组织、弹性纤维及平滑肌均较少，或由于宫颈内口纤维组织断裂，峡部括约肌能力降低，使宫颈呈病理性扩张和松弛，主要表现就是早产、中晚期复发性流产。宫颈环扎术后能明显延长孕周，提高妊娠成功率。

为了给宫颈机能不全孕妇提供更全面、及时、专业的帮助，产科组建了宫颈环扎治疗小组，建立宫颈环扎孕妇管理群。目前群内共有医护人员十余人，为宫颈环扎术后孕妇提供术后护理、孕期保健、报告解读、异常检查指导、焦虑情绪疏导等专业帮助。

洪凡真还提醒，尤其到了孕晚期，胎儿在宫内出现缺氧的情况并不少见，胎儿在宫内出现缺氧的情况，一般是由以下几个方面原因造成的。最常见的是脐带因素，比如脐带绕颈圈数太多，或者脐带绕肢体、脐带扭转；有的是胎盘因素，比如胎盘早剥；有的是孕妇出现一些重症情况，比如休克、突发癫痫发作、子痫抽搐或者重度感染等；还有一种情况是，孕期血糖过高，但不遵医嘱控血糖的孕妇，胎儿也容易出现宫内缺氧的情况。“这就是为什么到了孕晚期，我们都会要求孕妇在家中进行定点定时数胎动。有一些孕妇不会数胎动我们也会建议孕妇通过胎心监护仪进行远程监护。”洪凡真说。

考虑到孕妈妈产检、生产的疑惑和困难，产科还建立了20个孕产妇咨询群，资深专家在群里实时监测孕妇的健康情况，提供24小时的微信线上咨询诊疗服务。即使出门诊、查房、手术非常繁忙，专家们还是抽空及时回答孕妈妈们的每一条疑问。

科室简介

山东大学第二医院产科是山东大学硕士学位授予点、山东省住院医师规范化培训妇产科住培基地，是省级临床重点专科、省级产前诊断中心、省级及济南市危重孕产妇救治中心、省级母婴安全优质服务单位、国家级母婴安全优质服务单位、国家级青年文明号。产科现分为普通产科、病理产科、胎儿医学、产后康复、孕期营养、复发性流产等多个亚专科，并逐步发展形成四个中心，包括急危重症孕产妇救治中心、分娩中心、产前诊断中心及产康中心，跻身省内现进和国内领先水平。

专家简介

洪凡真，主任医师，产科主任，硕士研究生导师。擅长孕期保健、优生遗传咨询、流产早产诊治、高危妊娠管理、产科急危重症救治。擅长难产处理、宫颈环扎手术、凶险性前置胎盘及胎盘植入手术等产科复杂手术治疗，多次主持或参与危重症孕产妇的抢救工作，在急危重症孕产妇手术及救治方面积累了丰富的经验。兼任中国优生优育协会专业委员会副主任委员、中国妇幼保健协会围产营养与代谢专业委员会常务委员、山东省医学会妇产科学分会委员、山东省医学会孕产妇安全多学科联合委员会副主任委员、山东医师协会围产医学分会副主任委员、山东省疼痛医学会分娩镇痛委员会主任委员、山东省妇幼保健协会分会副主任委员等多个学术任职，担任《现代妇产科进展》杂志编委。

门诊时间：知名专家门诊周三上午、专家门诊周五全天；门诊地点：门诊楼三层产科门诊。