2024年8月1日，华东地区首例减重手术后复胖患者的胃转流支架置入术在山东大学第二医院顺利完成。

接受治疗的患者牛女士（化名）3年前曾因身体肥胖来到山大二院就诊，胃肠外科主任丁印鲁为她进行了腹腔镜下袖状胃切除术，术后高脂血症、高血压及空腹血糖受损等代谢性疾病均明显好转。1年前牛女士出现复胖情况，体重反弹，血压血脂等指标均出现异常，期间也多次尝试过饮食控制、运动和药物减重方案，但都未坚持下来或减重失败。牛女士再次来到山大二院向丁印鲁教授求助，入院后经综合评估，决定使用胃镜下胃转流支架系统置入术助其减重。

在无痛胃镜下，将不渗透套管置入十二指肠及空肠上段，整个手术过程顺利，仅耗时约20分钟。牛女士麻醉苏醒后，仅有上腹部隐痛的感觉，无任何恶心呕吐等不适感，手术后第1天就可以少量多次进食流质食物，第2天完成上消化道造影检查，证实膜管展开较好并且位置确切后，顺利出院。

胃转流支架系统是我国药品监督管理局今年批准的肠道介入减重方面的创新医疗产品，并在今年发布的《中国肥胖症消化内镜治疗专家共识》中收录。胃转流支架系统是由一个镍钛锚固件和氟聚合物制成的60cm不渗透套管组成，锚固件用于将支架系统固定于十二指肠球部，不渗透套管内衬于十二指肠及空肠内壁，隔离消化液和食物，减少食物的消化和吸收，进而达到减重以及控制代谢性疾病的目的。

胃转流支架是通过减少吸收率实现减重和改善代谢，与传统的“少吃”减少摄入的方法有本质区别，置入3个月后就能实现体重减轻，且可通过无痛胃镜轻松取出。转流支架不仅可以减少肠道对糖类、脂类吸收，同时也可帮助患者建立健康的饮食习惯和生活方式，进而达到持续稳定减重的效果。手术以微创介入方式，实现从“减少摄入”到“减少吸收”来长期减重，是一种不需要开刀的减重方式，填补了药物治疗和手术治疗之间的空白，为那些药物减重效果不佳，又不想做减重手术或达不到手术指征的患者提供了一个新的选择。

山东大学第二医院胃肠外科现为国家卫健委医院管理研究所现场评审认定的“减重代谢外科基地单位”、加速康复外科全国示范病房、DaVanci胃癌术式全国培训中心。近年来，胃肠外科参与我国多部机器人、腹腔镜胃癌、减重与代谢外科手术的诊疗指南与专家共识的制定，现已常规开展达芬奇机器人胃癌、结直肠癌根治手术，腹腔镜下胃癌、结直肠癌根治手术，微创治疗胃食管反流性疾病的胃底折叠术，顽固性便秘的微创手术治疗，以及各类型的腹壁疝的微创手术。针对糖尿病、肥胖人群年轻化的特点，胃肠外科摸索出了一套日间减重降糖手术模式，患者住院当天即可完成所有术前检查，并安排手术，绝大部分“胖友”和“糖友”术后3天左右便可出院回家，尽快康复、尽早投入正常工作。

丁印鲁，医学博士，主任医师，博士生导师，山东大学第二医院胃肠外科主任，齐鲁医学院外科学系副主任，山东大学第二医院外科教研室主任，山东省“丁印鲁青年创新人才团队”负责人

擅长领域：胃肠道良恶性疾病的微创治疗，各种减重与代谢外科疾病

门诊时间：普通专家门诊周二上午、知名专家门诊周四上午

门诊地点：门诊楼2楼B区10诊室