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五胞胎次女病情危急 “巴掌男孩”再次用上呼吸机

2015-02-09 21:48:11
  据山大二院2月9日病情通报,吴俊平次女(张明泽)病情再次加重,且病情进展迅速,之子“巴掌男孩”也再次用上无创呼吸机。
  2月6日23:00张明泽出现频繁呼吸暂停,肤色发灰,反应差,腹稍胀,四肢末端凉,病情进展较快。结合相关辅助检查,考虑诊断脓毒血症,多脏器功能衰竭,急性肾功能衰竭,心律失常(室速),电解质紊乱(高钾血症、低钙血症)、无尿,其中无尿、急性肾功能衰竭是目前主要问题。医院已开展腹膜透析等多种抢救措施。
  “巴掌男孩”也再次用上无创呼吸机。其余患儿病情也仍危重,需要动态观察生命体征,血糖,电解质、胆红素、血脂,重点关注感染,喂养情况,有无腹胀,肠蠕动情况。尽量避免出现重症感染、坏死性小肠结肠炎等随时危及生命情况发生
  【山大二院2月9日病情通报】
  吴俊平次女(张明泽)于2015年2月6日23:00出现频繁呼吸暂停,肤色发灰,反应差,腹稍胀,四肢末端凉,CRT>4s,急查血气示呼吸衰竭(II型),外周血白细胞明显减低及CRP明显增高结果,考虑新生儿败血症、暴发性感染性休克,急予气管插管,呼吸机辅助通气,扩容、纠酸,多巴胺、多巴酚丁胺增加心肌收缩力,维持血压,米力农改善心输出量,琥珀酸氢化可的松抑制炎性反应,美罗培南联合万古霉素抗感染,丙种球蛋白支持治疗,输注红细胞纠正贫血,改善氧合,奥美拉唑保护胃肠功能;监测血气及电解质,维持酸碱平衡。患儿皮肤灰暗,存在微循环障碍,血小板明显减低,Fbg:0.76g/L、PT:32.60秒、APTT:74.6秒、D-dimer:4385ug/L;考虑DIC,给予肝素抗凝,冷沉淀、血浆补充凝血因子,改善凝血功能,肌注维生素K1、酚磺乙胺静脉注射等。患儿病情进展较快,适时改用高频振荡通气,伴浮肿加重,尿量明显减少,出现惊厥1次,室速反复发作,结合相关辅助检查,血培养示G-杆菌(革兰氏阴性杆菌)感染,考虑诊断脓毒血症,多脏器功能衰竭,急性肾功能衰竭,心律失常(室速),电解质紊乱(高钾血症、低钙血症)、无尿。医院已开展腹膜透析等多种抢救措施。

 
  {作者:张静  来源:宣传统战部}
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