近日，山大二院消化内科成功为一例贲门失弛缓症患者施行经口内镜下肌切开术（POEM），目前患者已好转出院。
　　贲门失弛缓症又被称为贲门痉挛、巨食管，是由于食管胃结合部神经肌肉功能障碍所致的功能性疾病，主要特征是食管缺乏蠕动，食管下括约肌持续收缩以及对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等。
　　该病的疗法主要包括药物、内镜和手术，旨在降低食管下括约肌压力，使食管下段松弛，从而解除功能性梗阻。
　　POEM术是一种通过隧道内镜进行肌切开的微创新技术，与外科Heller术从胸腔内切开食管固有肌层不同，它是在食管黏膜层切口“开窗”后，沿食管黏膜下层建立隧道，充分暴露食管固有肌层，在隧道内直视下切开食管内层环形肌，再用金属夹缝合黏膜层裂口。POEM于2008年首次用于人体，我国于2010年开始临床应用POEM。与传统外科手术相比，POEM具有创伤小、恢复时间快等优势。
　　POEM手术对内镜医师的技术要求极高，因此目前省内能开展此手术的医院屈指可数。山大二院消化内科目前已多次成功施行食管隧道技术，此次POEM手术的成功也标志着消化内科内镜治疗技术又上了一个新台阶。