山大二院重症医学科成功救治一消化道大出血患者
近期,山大二院重症医学科成功救治一名消化道大出血患者,目前患者病情稳定,已转入普通病房继续诊疗。
患者李某某,男,53岁,因“腹部不适伴便血1天”急诊入院,后转入重症医学科。患者便血量大,血红蛋白低至50g/l,急症行腹部强化CT及血管造影检查均未发现明显出血部位,行结肠镜及胃镜检查提示小肠大出血,需行小肠镜检查,但该患者病情危重,日出血量达6000ml余,无法耐受小肠镜检查。
重症医学科主任马承恩结合病情,认为目前稳定生命体征、稳定循环系统、稳定人体内环境是保障患者生命的第一要素,同时通过内科途径迅速止血是患者救治成功的关键。重症医学科团队结合多年临床危重症救治经验及国内外成功救治病例,以国内外最新指南为指导,平稳控制血压、实时纠正酸碱失衡及电解质失衡,及时大量输注一定比例的血制品及人纤维蛋白原、人凝血酶原复合物,同时紧急联系医务部、药学部开通绿色通道引进注射用人凝血因子VIIa等新型药物,在医护人员的精心治疗下,患者便血逐步减少,血红蛋白平稳上升,患者病情趋于平稳。
消化道大出血通常发病急,进展迅速,且极易出现休克、凝血机制异常、内环境紊乱,死亡率高。该患者的成功救治得益于山大二院完善的医疗管理体制,得益于输血科、消化内科、介入科等科室的大力支持,显示了山大二院重症医学科高超的医疗水平,彰显了山大二院过硬的综合实力。
{作者:杨创 来自:重症医学科 编辑:宣传统战部}
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