近日，山大二院儿内科通过特殊类型房间隔缺损封堵术成功救治一先心病患者。

患者11岁，来自内蒙古，先天性心脏病，房间隔缺损的主动脉侧无任何边缘，山大二院儿内科收治入院后，在王振先主任医师的带领下，术前认真准备，制定了采用葫芦腰法释放封堵器非常规方法进行封堵，即将封堵器左心房伞完全释放，部分释放腰和左心房伞使其呈葫芦状，缓慢回拉双面伞封堵器，靠葫芦状的腰部的作用左心房伞拉成与房间隔垂直，然后完全释放腰和右房伞。局部麻醉下，选择了18mm的封堵器将15mm的房间隔缺损一次封堵成功，用时只有20分钟。

介入治疗具有美观、风险小、成功率高、并发症低的特点，已经成为先心病治疗的首选治疗方法，但特殊类型的先心病介入治疗仍然是介入治疗的难题之一。此次成功救治是儿内科第10次采用这一方法成功封堵动脉侧无边的小儿房间隔缺损，之前还成功完成了多例多发性房间隔缺损的封堵治疗，标志着山大二院儿内科在高难度特殊类型先心病的治疗方面全国领先。

相关知识：特殊类型的房间隔缺损

多发性 ASD: 指同时有 2 个及以上的继发孔型 ASD 共存;

短残边 ASD: 先心病介入治疗指南规定，ASD 介入治疗适应证为: ASD 直径 5～ 36 mm，ASD 边缘至冠状静脉窦、上下腔静脉及肺静脉的距离≥5 mm，至房室瓣的距离≥7 mm。而ASD 周围有足够的边缘（＞ 5 mm），是介入治疗的必备条件，当边缘不达以上标准时，称为短残边 ASD。

{作者：王振先 来源：儿内科 编辑：宣传统战部}