近日，山东大学第二医院关节外科联合多科室充分运用加速康复理念为92岁骨折老人行人工股骨头置换术，让老人术后得到了快速、安全康复。

老人入院前3天不慎在家中摔倒，左髋部疼痛，至当地医院就诊后拍髋关节CT提示左股骨颈骨折，因患者高龄只能回家卧床。后家属多方打听到山东大学第二医院关节外科在高龄髋部骨折治疗方面处于省内领先水平，遂转至山大二院就诊。入院后积极完善检查，老人合并高血压、冠心病、中度贫血、低蛋白、双下肢多节段动脉狭窄及闭塞等疾病，病情复杂，科室副主任刘文广及团队组织院内大会诊，心血管内科、呼吸科、麻醉一科、周围血管科及重症监护室等多科室教授共同评估、制定治疗方案；术前积极抗凝、输注悬浮红细胞及白蛋白纠正贫血及低蛋白血症。排除手术禁忌后在全麻下完成左侧人工股骨头置换术，手术时间全程不足55分钟，术后复苏顺利。

科室本着加速康复的理念，做到术中出血量少、术后未放置引流管，1天拔除尿管，老人6小时正常进食，24小时内下床站立，术后48小时自行扶助步器在走廊内行走。术后未输血，老人血色素保持在98g以上（较术前无明显下降）。老人康复顺利，功能锻炼效果好。

加速康复外科(ERAS：Enhanced Recovery After Surgery)理念最早在1997年由丹麦H Kehlet教授提出，目前已广泛应用于普外、关节、血管外、乳腺外、胸外、泌尿外科等多个科室。其核心是减少创伤及应激，节约医疗成本和资源，提高患者满意度。

{作者：赵恒 来源：关节外科 编辑：宣传统战部}