近日，山东大学第二医院神经外科成功为一高龄颈动脉狭窄患者实施手术，患者术后顺利康复出院，降低了以后发生脑卒中的风险。

患者为74岁高龄男性，患有高血压、糖尿病多年，经检查发现右侧颈动脉重度线样狭窄，几乎要完全闭塞。虽然患者目前无明显症状，但这是一颗埋在颈动脉内的“随时可爆的炸弹”，一旦斑块脱落或颈动脉闭塞可能导致脑梗塞的发生，造成严重的后果。

   颈动脉内膜剥脱术（CEA）是治疗颈动脉狭窄的有效手段。经过充分的术前准备，山东大学第二医院神经外科赵旭副主任医师成功为患者实施手术，在显微镜下将粥样硬化斑块完整剥离，使病变的颈内动脉又重新恢复了通畅与活力。

左图箭头处为右侧颈动脉狭窄处， 右图箭头处为相应位置手术后，可见狭窄明显改善。

术中应用经颅多普勒监测

    急性脑血管意外又称脑卒中，是威胁中老年人健康和生命的常见病。而颈动脉狭窄是导致缺血性脑卒中的常见原因。其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞。颈动脉狭窄的患者，因长期慢性缺血可造成脑损害，引起头昏、视力下降、智力和社会功能的下降等；同时还会由于血栓和不稳定性斑块会随血流进入颅内，造成脑血管堵塞，发生短暂性脑缺血发作、脑梗塞，可造成严重残疾，甚至危及生命。

    山东大学第二医院神经外科开展颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的理论和技术日臻完善，已成功为许多颈动脉狭窄的患者拆除“炸弹”，解除后顾之忧，为脑血管疾病患者带来福音。

{作者：赵旭  来源：神经外科  编辑：宣传统战部}