近日，山东大学第二医院周围血管病科在副主任李凡东和主任医师周涛的带领下，利用微创技术，成功救治一例布-加氏综合征合并下腔静脉巨大血栓患者。

患者为中年男性，来自菏泽郓城县，主诉为“腹胀不适20年，加重伴乏力2年”，曾就诊于多家医院无好转。周围血管病科诊断为布加综合征并下腔静脉血栓形成，肝硬化，脾功能亢进、腹水。

周围血管病科团队根据患者的实际病情，提出了“分期消除血栓，逐步开通闭塞”的治疗原则，综合运用UniFuse溶栓导管植入溶栓技术、经长鞘吸栓技术、以及球囊渐进式扩张闭塞段技术等微创治疗方法，患者下腔静脉闭塞段顺利开通，有效避免了大块血栓脱落引起致命肺栓塞的风险。目前患者下腔静脉通畅，腹水消失，血胆红素和血细胞恢复正常。

布-加综合征是各种原因引起的肝静脉或（和）肝段下腔静脉部分或完全梗阻、血液回流障碍，导致淤血性门静脉高压或（和）下腔静脉高压的症候群。文献报道布-加综合征合并血栓的发生率为10%左右，但合并长段下腔静脉血栓的诊治研究不多，仅有的文献研究也推荐胸腹联合切口手术治疗，创伤巨大。

这例患者的成功诊治，标志着山东大学第二医院周围血管病科团队综合诊治静脉系统疾病能力实现了重大突破，该手术的成功实施，已达到了国内先进水平。 

第3次术前CTV影像：下腔静脉血栓消失； DSA影像：下腔静脉近右心房口开通

{作者：吴梦涛  来源：周围血管病科  编辑：宣传统战部}