近日，山东大学第二医院肛肠外科顺利完成一例“腹部无辅助切口经直肠拉出标本的腹腔镜下直肠癌根治术（NOSESⅡ式）”。患者直肠肿瘤标本自肛门拖出，腹部无手术切口，术后痛苦小，1天排气，2天进流食，恢复快，现已痊愈出院。

     NOSES(Natural orifice specimen extraction surgery)是指使用腹腔镜器械、TEM或软质内镜等设备完成腹腔内手术操作，经自然腔道（阴道或直肠）取出标本的腹壁无辅助切口手术，术后腹壁仅存留几处戳卡瘢痕。对患者来讲，NOSES术避免了腹壁的辅助切口，最大限度地保留了腹壁功能，减轻术后疼痛，加速康复，具有美容效果，并且减轻患者因术手瘢痕带来的心理压力。该技术属新兴技术，要求外科医生熟练掌握腹腔镜手术技巧、无菌、无瘤操作原则，并且严格掌控手术适应症，成功开展的医院相对较少。 

    山东大学第二医院肛肠外科成功地开展NOSES术式，进一步丰富了结直肠肿瘤的治疗手段，为患者提供了更多的选择。

{作者：刘贞吉  来源：肛肠外科  编辑：宣传统战部}