【科室动态】普通泌尿外科成功开展医院第一例骶神经调节电刺激器植入术
近日,山东大学第二医院普通泌尿外科为一例顽固性尿频、尿急、急迫性尿失禁患者实施“骶神经调节电刺激器植入术”,术后患者排尿及尿控功能恢复良好。据悉,该手术是近年治疗下尿路功能障碍的最新微创治疗方法,也是医院首例。
患者系一名老年女性,因“尿频、尿急、急迫性尿失禁3年余,加重1月”入院治疗。此前患者已在多家医院进行过多次治疗,效果均不明显。病情加重期间每天小便20至30次,漏尿严重,每天都要用尿不湿。就诊后完善排尿日记、尿常规、泌尿系B超、尿流动力学、电子膀胱镜等检查,被诊断为“膀胱过度活动症、尿道外括约肌痉挛”。
科室为患者完善术前检查,在北京博爱医院陈国庆指导下,科室副主任王绍勇、副主任医师俎树禄及张秀琳、王聪共同为患者行“骶神经调节电刺激器植入术”。手术顺利完成,术中电极位置良好,反应应答明显,手术后经电刺激调节,患者小便有明显改善,次数明显减少。
骶神经调节术是利用介入技术将低频电脉冲连续施加于特定骶神经.以此兴奋或抑制神经通路,调节异常的骶神经反射弧,进而影响并调节膀胱、尿道/肛门括约肌、盆底等骶神经支配靶器官的功能.从而达到治疗效果的一种神经调节技术。
该技术是治疗下尿路功能障碍的一种最新的微创治疗手段,这种方法是保守药物疗法、针灸疗法、物理疗法治疗排尿功能障碍失败后的重要治疗方法,极大地改善了患者生活质量和苦痛,愈发受到重视。
骶神经调节技术主要的适应症包括难治性尿频、尿急、急迫性尿失禁综合征,也称难治性OAB;特发性尿潴留;排便功能障碍,如大便失禁,难治性是指药物等保守治疗无效或无法耐受治疗的不良反应;同时临床治疗发现该治疗方法对神经源性膀胱、盆底疼痛综合征、间质性膀胱炎,等常见泌尿外科疾患,均有一定的疗效。此项微创手术的施行,为病痛折磨的患者带来了福音。
此外,普通泌尿外科还收治了一例老年前列腺增生患者,同时合并阿尔茨海默氏病(老年痴呆)及帕金森氏病,经术前准备及多学科会诊,无手术禁忌,行前列腺电切术治疗,术后患者排尿及尿控功能得以恢复。
{作者:俎树禄 林雨 来源:普通泌尿外科 编辑:宣传部/新闻中心}
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