近日，山东大学第二医院血管外科在第二手术部医护人员配合下，应用微创腔内手术，成功挽救了1例待截肢的高龄患者肢体，且术中未放置任何支架，目前患者已顺利出院。

据悉，该患者为83岁男性，因“右下肢静息疼痛5年，突发加重伴颜色青紫5天”入院。由于患者右下肢重度缺血，运动和感觉功能明显减退，濒临坏死，行CTA检查亦提示右髂外动脉至膝下动脉长段闭塞；血肌红蛋白、肌酸激酶指标严重异常。辗转多家医院，均认为患者高龄，保肢希望较小，并建议截肢治疗。

血管外科主任李凡东带领团队仔细评估患者病情特点，进行个体化诊治，制订周密的保肢手术方案。考虑患者病情加重以来，其饮食欠佳，基础状况差，高龄、心功能差等特点，给予肠外营养支持、纠正电解质紊乱，保护重要脏器功能等围手术期处理。团队为患者施行两次微创腔内手术治疗，首先经腔内技术，开通血管阻塞部位，留置动脉溶栓导管于病变处，微量泵持续溶栓药物泵入；第二次手术见既往血栓形成处，血栓大部分消失，局部血管腔明显狭窄，经球囊扩张解除狭窄，为患者迅速恢复了下肢动脉血供，成功挽救了患者肢体。目前，患者精神状态良好，离床活动自如，已顺利康复出院。

近年来，医院血管外科团队在开放手术治疗血管外科疾病的基础上，发展微创腔内技术，实现小切口或零切口治疗动脉闭塞、动脉瘤、夹层等常规血管外科疾病。在下肢动脉疾病治疗方面，科室秉承着最新“leave nothing behind”理念，在治疗原则范围内，减少移植物(支架等)存留，提高血管远期通畅率，即提高疗效，又为患者减轻经济负担，得到业内与患者好评。

{作者：唐佃俊 来源：血管外科 编辑：宣传部/新闻中心}