【科室动态】儿内三科PICU成功救治一名高空坠落伤患儿
日前,山东大学第二医院儿内三科成功救治一名高空坠落伤患儿,挽救其生命,现患儿已康复出院。
该患儿系10岁女孩,无目击者情况下高处坠落,由陌生人拨打120后送至医院急诊医学中心,当时患儿呈昏迷状态,自主呼吸微弱,心率170次/分,血压90/40mmHg,经皮氧饱和度90%左右,双侧瞳孔对光反射不对称,立即予气管插管、呼吸机辅助通气、开放静脉通路、去甲肾上腺素静脉泵入等紧急抢救措施。完善颅脑、胸腹部CT提示颅骨、肋骨、锁骨、胸骨多发骨折、颅内出血、创伤性湿肺、血气胸、皮下气肿、脾挫裂伤可能,遂收入儿内三科儿童重症监护病房继续治疗。
根据患儿情况,科室立即予扩容、止血、输注红细胞及血浆等支持治疗,并予多种血管活性药物持续静脉泵入。入院后2天,患儿消化道出血及肺出血得到控制,各项生命体征趋于稳定,呼吸机参数逐渐下调,瞳孔对光反射恢复,监测血红蛋白、血小板及凝血功能渐恢复正常。此后患儿因血气胸行胸腔闭式引流术,因头皮血肿行穿刺抽吸、加压包扎术。伤后1周患儿顺利脱离呼吸机,伤后10天患儿神志转清。经康复训练,逐渐恢复语言、运动功能和1个多月的尽心救治,患儿已于12月15日康复出院。
该患儿是从5、6楼层高处坠落,入院时存在多器官功能衰竭、DIC,若无及时有效的抢救措施,死亡率极高。急诊医学中心的及时抢救以及儿内三科医护人员夜以继日的救治,儿外科、神经外科、医学影像科、康复医学科及儿内一科等兄弟科室的协助,给患儿带来了生的希望。儿内三科一直致力于急危重症患儿的抢救、诊治,可为外科术后患儿提供全方位监护,能给危重症患儿及其家庭带来希望,为外科疾病患儿的围手术期保驾护航。
{作者:张兆华 来源:儿内三科 编辑:宣传部/新闻中心}
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