近日，山东大学第二医院神经外科为一位高血压脑出血患者行3D打印辅助高血压脑出血穿刺引流手术，术后3天患者复查CT显示血肿引流彻底，神经功能障碍明显改善。

据悉，高血压脑出血是一种严重的卒中形式，具有高致残率及死亡率，给社会和家庭造成了沉重的经济负担。对于出血量在一定范围内的病例，传统的开颅血肿清除手术创伤大，恢复慢。3D打印技术辅助脑出血穿刺具有定位准确、易于推广等优点，有助于提升临床治疗效果，并降低手术相关风险。

该患者为一名有长期高血压病史的中年男性，突发右侧肢体活动不灵伴言语不清，从外地转来山东大学第二医院治疗。入院时患者右侧肢体偏瘫，不能言语。颅脑CT（图1）显示左侧基底节区出血，血肿呈不规则长条形，对穿刺精准性要求高。主任王成伟与主任医师赵旭、副主任医师王小飞决定为患者实施3D打印辅助高血压脑出血穿刺引流术。

王小飞应用3D计划系统，为患者设计了经额部沿血肿长轴穿刺路线（图3、4、5所示），再利用3D打印机制作面具及穿刺导向杆（图6所示），在局麻下，经额部沿长轴行3D打印辅助血肿穿刺引流术（图7、8所示），术中抽出血肿顺利。术后复查CT显示引流管位置与术前计算机模拟的位置一致，血肿引流彻底（图2所示）。术后患者神经功能障碍明显改善。

3D打印辅助脑出血穿刺引流手术定位准确、创伤小、风险相对较低，且能够缩短脑出血患者住院时间、降低治疗费用、改善临床预后，从而减轻家庭及社会负担，创造良好的社会效益。

{作者：王小飞 来源：神经外科 编辑：宣传部/新闻中心}