“百年华诞同筑梦 医者担当践初心”，为庆祝2021年中国医师节，大力弘扬“明德至善、护佑民生”的院训精神，山东大学第二医院医务部、病案质量管理委员会举办了2021年度病案质量评比活动，全面提高病案书写质量，推动建立医疗质量和医疗安全管理的长效机制。

此次优秀病案评选选取标准包括：患者出院时间在2020年4月1日至2021年6月30日；非手术科室疑难危重、住院时间超过7天的病案；手术科室三、四级手术记录的病案等。全院共抽取各科病案共206份，有51个科室参与评比。医务部、病案质量管理委员会负责评选，重点考察书写的规范性、科学性、完整性。

医务部主任王若义主持评选会，创伤骨科主任医师刘中浩、肿瘤防治中心主任医师于晓明等十余位专家参与评选，评分标准统一按照《山东省病历书写与管理基本规范（2020年版）》相关要求，评选出优秀病案10份。

2021年医师节优秀病案

山大二院“病案书写质量评比活动”已连续举办数年，被选优秀病案皆为医师书写的优秀病案，书写及时，内容完整，上级医师查房内容书写有内涵，充分体现了医院的医疗质量水平，促进了医院病案书写质量持续改进和提高。

{作者：唐晓芳 来源：病案室 编辑：宣传部/新闻中心}