日前，山东大学第二医院手外科/足踝外科在急诊医学中心、麻醉二科、第二手术部、重症医学科等科室的支持和帮助下，成功救治一名右小腿完全离断的患者，为患者保住了肢体。

患者为一名来自临沂的中年男子，工作时不慎被钢丝绞伤，致右小腿自踝上10cm处完全离断，当地医院接诊后表示再植难度大，建议转上级医院就诊，并向患者推荐了山大二院手外科/足踝外科。

接到患者转诊消息后，值班医师张宁提前达到急诊医学中心待命。患者到达急诊医学中心后，由于失血较多，已经接近休克，医护人员积极救治，为患者建立静脉通路，并完善各项检查，积极备血。同时，手外科/足踝外科主任胡勇组织科室人员术前讨论，制定治疗方案，大家一致认为保住患者肢体的关键是尽快手术，快速恢复离断肢体的血液供应，于是第一时间开通绿色通道做好手术准备。

手术由副主任李正勋主刀，在短缩固定胫腓骨后，缝合跟腱和其他内侧肌腱，显微镜下吻合胫神经、胫后动脉和伴行静脉，先恢复离断肢体的一部分血供，避免长时间缺血引发的并发症。再吻合修复足背动脉及伴行静脉，大隐静脉和其他肌腱和神经，最后外固定架固定踝关节。手术历时6个小时，术后患者右足血运良好，转重症医学科继续治疗。

经过一周的治疗，患者再植肢体血运良好，顺利度过危险期，右小腿再植成功，目前正进一步康复中。

近年来，手外科/足踝外科连续成功救治多名严重肢体离断伤的患者，积累了丰富的经验。科室每年为众多患者挽救了肢体，最大限度保留患肢功能，治疗水平处于省内领先水平。

专家介绍：

李正勋，副主任医师，足踝外科副主任，长期从事手足外科工作，熟练掌握手指再植与再造技术、断肢再植技术，应用游离皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损，四肢骨折固定、血管游离移植技术。尤其擅长运用小关节镜对腕关节、踝关节疾病的诊断及微创治疗。