近日，由中国医药教育协会、中国医药教育协会加速康复外科专业委员会主办的“全国加速康复外科全程营养示范病房”项目揭晓，山东大学第二医院胃肠外科等46个科室病房获全国加速康复外科全程营养示范病房授牌。

该项目于2021年面向全国开展，山大二院胃肠外科联合麻醉科、营养科等科室，积极建设营养示范病房，医护之间通力合作，从制度、流程、技术等各方面进行全面改进。经专家组层层筛选，最终胃肠外科从参选的100余家医院科室中脱颖而出，获得“全国加速康复外科全程营养示范病房”授牌，标志着医院加速康复外科营养治疗及护理领域跻身国家级梯队。

胃肠外科患者入院时存在营养风险的比例达52%，营养不良患病率达31%。围手术期的禁饮食、有创操作、手术打击、长期卧床等因素均会导致机体分解代谢增加、炎症反应加剧、蛋白质稳态失衡，进一步加重患者营养不良。营养不良不仅影响手术治疗的临床决策，还增加并发症的发生率和病死率，降低患者的生活质量，影响患者的临床结局进而增加医疗费用。营养已从营养支持上升到营养治疗高度，应该还营养为一线治疗。加速康复外科核心要素包括一个中心点、五个关键环节。即以微创外科为中心点，以多模式阵痛、早期营养干预、早期活动、合理的液体治疗、无管化为五个关键环节。加速康复外科营养示范病房的建设旨在以营养为切入点，从理念上更新、从流程上规范、从制度上保障，并在手术前、手术后及出院三个环节全方位覆盖患者营养管理，建设并完善外科营养规范化管理体系。

全程营养管理项目的实施是基于加速康复外科多学科团队的协作，包括临床医生、护士、营养师、麻醉医生、其他学科等，涵盖营养不良风险筛查、营养评估、营养方案制定、营养教育，营养措施落实、改良术前肠道准备，改良肠镜前肠道准备，缩短手术前禁饮时间，术后早期恢复经口进食，运动与营养，出院教育+随访等。营养管理是加速康复外科临床实施的必由之路，也是必不可少的支柱，营养状况与临床结局密切相关。 

胃肠外科将以“营养示范病房”的建立为新的起点和契机，进一步加强人员配备、业务培训、技术开展、质量控制、硬件建设及工作制度标准化，推动营养管理和服务工作，提高患者生活质量。