10月10日，由河北省医师协会联合河北医科大学第三医院创伤急救中心主办的第二十九届胫骨平台骨折微创治疗学习班暨河北医科大学第三医院第五十七届骨折微创学习班在河北召开。山东大学第二医院创伤骨科主任医师李庆波带队参会。

本次骨折微创治疗学习班注重实用性、先进性和规范性，通过实际病例深入浅出讲解、手术演示，展示胫骨平台骨折微创治疗的规范化流程，分享骨折微创手术经验。

中国工程院院士、中华医学会骨科学分会主任委员、中国医师协会骨科医师分会会长张英泽作题为《胫骨平台骨折综合分型及微创治疗》的报告，详细介绍了中国骨折的流行病学研究，总结目前常用的胫骨平台骨折Schatzker分型和AO分型的优缺点，原创性的提出新的分型方法——胫骨平台骨折综合分型，并根据不同分型制定骨折微创治疗的规范化流程和手术技巧。

手术示教中，张英泽院士亲自上台演示了四例胫骨平台骨折的微创治疗。患者均使用张英泽院士发明的双反牵引复位器初步复位骨折后，在X线透视下经骨隧道植入顶棒撑顶复位，经皮置入接骨板螺栓加压固定，术后关节镜下探查显示骨折复位良好。张英泽院士边讲解、边手术，仅用时2个多小时，四台手术全部完成，切口仅几厘米。到目前为止，张英泽院士采用顺势双反牵引复位技术微创治疗胫骨平台骨折超过千例，患者术后膝关节稳定，屈伸活动无受限，都恢复了正常的工作和生活。

胫骨平台骨折是创伤中常见的膝关节损伤，因系关节内骨折，治疗需要恢复关节面平整、膝关节稳定，恢复正常的下肢力线和膝关节活动范围，常规的手术方式为切开直视下复位，存在软组织损伤重、骨折端血运破坏大等缺点，易出现骨折不愈合、伤口感染等并发症。顺势双反牵引复位内固定技术是张英泽院士原创性提出的治疗骨折的新方法。通过顺势牵引，利用软组织挤压、牵拉实现胫骨平台骨折闭合复位，通过骨隧道顶压复位骨折块，并隧道植骨、横向加压钉加压固定，不但能确保增宽的平台变窄，而且增加了骨折块的牢固程度和稳定性，术毕立刻屈伸膝关节，以股骨髁为模板，磨压胫骨平台的关节面，使凸出的部分磨压平整，实现胫骨平台的解剖复位。同传统的手术方式相比，闭合复位，创伤小，无需打开膝关节腔，关节感染率低，大力量打压植骨，可以实现骨折的快速愈合，早期不负重离床活动。

医院创伤骨科在宫明智主任带领下，已利用顺势双反牵引复位内固定技术完成数例胫骨平台骨折手术，均取得了良好的治疗效果。通过参加本次学习班，医生们与张英泽院士团队面对面交流，大家提高了胫骨平台骨折损伤机制和微创治疗的理论水平，获得了更多的骨折微创治疗经验，开拓了视野，更新了理念，坚定了继续向微创化、精准化、智能化手术方向发展的信心。