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【医院新闻】疫情期间当心肠梗阻!胃肠外科成功抢救新冠合并肠梗阻重症患者

2022-12-14 14:22:53

 

12月7日,山东大学第二医院胃肠外科成功抢救一名绞窄性肠梗阻的新冠病毒重症患者。患者术后病情平稳,恢复顺利。

腹痛10天 病情加重

患者为一名73岁的老年男性,因“腹痛、腹胀伴排气排便停止10天”就诊于外院,予以抗炎、补液、胃肠减压、灌肠等多种治疗措施不见好转,因既往多次腹部手术病史、病情持续加重,遂转入山东大学第二医院。主任医师张建良会诊后,认为患者需立即实施手术治疗,建议收入缓冲病区救治。缓冲病区刘兆瑞接诊后,迅速判断病情,并立即向科室主任丁印鲁、医务部主任王若义汇报,启动应急预案。经充分研判后,决定于缓冲病区积极行术前准备,并协调麻醉科、手术部做好手术相关准备。

紧急开腹 挽救生命

当晚,刘冰天、王远急症为患者实施了开腹探查手术。术中探查发现为小肠粘连导致的机械性梗阻,小肠极度扩张,最宽处直径达7cm,并且肠管水肿明显,已有缺血坏死倾向。因患者既往多次腹部手术史,肠管粘连非常严重,团队立即为患者实施了小肠减压、回肠与结肠吻合手术,术中肠管减压引流出肠内容物及肠液共计约3000余毫升。手术顺利结束,目前患者恢复良好、生命体征平稳。

肠梗阻是临床常见的急腹症,机械性肠梗阻如处理不及时,极易导致肠管缺血坏死,继而发生坏疽、穿孔,继发弥漫性腹膜炎及感染性休克等严重并发症,危及患者生命。

疫情期间,如出现腹胀、腹痛、伴有排气排便减少或停止的情况,特别是腹痛较为剧烈,持续不能缓解,出现频繁呕吐、体温高、心率快等情况,说明肠梗阻情况较为严重,很可能发展为绞窄性肠梗阻,应及时就医。

目前疫情形势复杂,伴随着疫情政策的调整,医疗机构面临许多新挑战。该患者的成功救治,充分体现出医院在医疗服务方面的社会责任担当,也反映出医院成熟的医疗技术服务能力及医疗资源统筹协调能力。

在党委的指挥协调下,医院各科室协调配合,用实际行动诠释“人民至上,生命至上”的救治理念,为新局面下新冠肺炎相关患者的救治流程,特别是急危重症患者的救治流程,提供了宝贵的经验。

 

作者:刘冰天   来源:  胃肠外科 编辑:林雨    责任编辑:王厚江

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