近日，山东大学第二医院介入与肿瘤微创治疗科为一名81岁、被胆石症反复折磨4年的老人进行介入排石手术。老人术后恢复良好，复诊中胆道造影结果显示无结石残余。

临沂莒南81岁的徐大爷患有胆石症多年，反复发作疼痛、发热，使其痛苦不堪。近4年来，徐大爷一家多次就诊于省内各大医院，由于年纪大、不能耐受外科手术，加之最大一颗结石的直径将近22mm，且结石数量多、几乎填满了整个胆总管，所以徐大爷曾做了3次内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）都没成功。

2023年10月，徐大爷在看《医案》栏目时发现，山大二院介入排石的创伤小、效果好，对于困难胆总管结石，顺行排石也能游刃有余。徐大爷瞬间感觉找到了希望，在一双儿女的陪同下，驱车近300公里赶到山东大学第二医院介入与肿瘤微创治疗门诊。

徐大爷入院后，第一时间完善了磁共振胰胆管造影检查（MRCP），结果提示胆总管及胆囊多发结石。科室主任李玉亮、副主任刘斌、主任医师王永正、副主任医师王武杰进行了详细的讨论，为徐大爷制定了完备的诊疗方案，即药物联合分期介入排石。

10月25日，在麻醉科的协助下，李玉亮、王永正先行胆管造影，显示胆总管及胆囊多发结石，胆总管结石直径较大，几乎充满了整个管腔。术中采用逐级递增的方式扩张十二指肠乳头肌，反复推送结石，将大部分结石推送入肠道内。按照既定的方案， 12月13日，手术团队为其进行了第二次介入排石手术。术中造影显示胆总管内仍有残余结石，再次逐级扩张十二指肠乳头肌，应用推石球囊将残余结石推送入十二指肠内。12月18日，徐大爷复诊显示结石都已排空。

山东大学第二医院介入与肿瘤微创治疗科深耕胆石症微创治疗领域，在国内首创经皮十二指肠乳头肌顺行排石治疗，解决了高龄、危重、困难胆总管结石治疗难题，获得了国内外同行的高度赞誉，造福了广大胆石症患者。

医生名片

李玉亮，山东大学第二医院介入与肿瘤微创治疗科主任，山东大学肿瘤介入学研究所所长，山东大学教授、博士研究生导师。任中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会粒子分会候任主任委员、山东省医学会综合介入医学分会主任委员、山东省医师协会综合介入医师分会主任委员、中国医师协会介入医师分会常务委员、《Journal of Cancer Research and Therapeutics》中国区副主编，获第三届“国之名医·优秀风范”奖、“齐鲁卫生与健康领军人才”称号，荣获山东省科技进步二等奖1项，承担国家自然科学基金面上项目3项、省部级课题多项，擅长胆石症微创介入治疗、恶性肿瘤粒子植入治疗。

王永正，山东大学第二医院介入与肿瘤微创治疗科主任医师，山东大学副教授，兼任山东省医学会第一届综合介入医学专科分会副主任委员、山东省医师协会综合介入医师分会第一届委员会副主任委员、山东省抗癌协会肿瘤介入学分会第三届委员会副主任委员、中国医师协会介入医师分会第二届委员会急诊专业委员会委员、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会粒子治疗分会第五届委员会委员，以第一作者或通讯作者身份发表论文6篇(其中SC收录5篇)；承担国家科技重大专项项目子课题项目1项，以主要研究者身份参与国家自然科学基金面上项目1项、国家科技重大专项项目子课题项目1项，擅长肿瘤和血管疾病综合介入治疗。