门诊患者就诊时，对首诊专业不确定、重复排队缴费、重复来往于不同科室的问题时有发生，为解决这一问题，山东大学第二医院按照“症状主导、专业相邻”的原则，对功能相近科室进行整合，整合后患者在同一个区域内就能得到系统疾病的诊断和治疗，自1月18日起，山大二院门诊患者可直接根据疾病部位就诊，为患者提供更满意更人性化的优质医疗服务。

打破内外科限制  建立“一站式”诊疗服务

近年来，甲状腺疾病患者数量迅速增长。有研究数据表明，中国18-40岁育龄女性甲状腺疾病总体患病率近60%。山大二院两腺内分泌诊区整合甲状腺外科、内分泌科等多学科专家资源，对众多患者进行多学科诊疗。

一周前，张女士感到颈部肿胀不舒服，认为是自己近期工作压力大，内分泌失调所致，于是来内分泌科就诊。在就诊时，医生怀疑张女士为甲状腺疾病，为其开具了抽血和超声两项检查。在医生仔细询问了病况，并结合抽血化验及相关影像学检查后，医生诊断张女士患有甲状腺结节，建议她到“对面”甲状腺/胰腺外科就诊，进一步判断结节的良恶性，医生对张女士解释到：“甲亢、甲减、甲状腺炎等内科疾病可以到内分泌科就诊，如判断为良性病灶，则可以长期随访观察；如果高度怀疑为恶性病灶，则需要外科进一步处理。”“本来想去问问甲状腺/胰腺外科在哪，怎么能尽快挂上号，听说医院近期刚刚调整了诊区布局，诊区都没出，就看上病了。”张女士说。

诊区布局调整后，患者不必再跨区就诊了，碰到有疑难的问题，内外科专家可以共同切磋，制定出优化方案，更好地方便了患者，利于多学科就诊，让患者少跑路，减少就医过程中的奔波，提升了患者的就诊质量。

科室围着疾病转　提升患者就诊质量

“颈胸腰背痛”是一类非常常见的疾病。在门诊，因为这些疼痛来就诊的患者，人数仅次于感冒。人生几十载，每个人都难免经历几次这种疼痛。虽然颈胸腰背痛常见，但它的病因却又是多种多样的，每个人的每一次疼痛发作，都可能是完全不同的原因。

一个月前，刘先生急性发作腰背疼痛来疼痛科就诊。刘先生到疼痛科诊疗后，医生发现刘先生呈腰部神经放射性疼痛，并伴随皮肤超敏现象，医生告知刘先生注意观察身上有无皮疹出现，考虑刘先生为带状疱疹发作前期的疼痛。医生为刘先生开具了相关神经痛的药品，同时，建议刘先生到脊柱外科就诊做下一步诊断。门诊调整分区后，刘先生可以直接在我院骨科运动诊区内换诊室就诊。

刘先生到脊柱外科就诊后，医生为刘先生开具了磁共振、CT等检查，排查刘先生是否有腰椎肿瘤、腰椎间盘突出症或腰椎占位性病变等，经排查后，诊断刘先生为带状疱疹合并腰椎间盘突出症。结合刘先生在疼痛科的诊疗情况，医生建议刘先生手术治疗，并为刘先生提供了详细的诊疗计划。

按照人体系统分区、把相近疾病种类的医生诊室集中在同一区域后，最大限度方便了患者，若患者病情复杂，相关科室的医生也能在第一时间进行会诊，相当于一个诊区内的小型多学科诊疗，避免了诊疗环节的空档，也杜绝了时间上的浪费，为患者提供最优诊疗方案。

“医院对标国际惯例，在广泛调研论证的基础上，打破以往将内科与外科完全分离的惯例，将现有的内外诊区进行融合，按照人体系统，将相关学科整合在一个诊疗区域，形成了五大诊区。”山东大学第二医院门诊部主任霍延青表示，针对患者的“痛点”，山大二院以同一疾病系统分类的门诊区域还有很多，心胸诊区包含心血管内科、心血管外科、呼吸与危重症医学科、胸外科等；腹部诊区包含消化内科、胃肠外科、结直肠肛门外科、肝胆外科、肝病科。肿瘤防治中心等；神经内科、神经外科、肾脏内科、泌尿外科等门诊则位于泌尿神经诊区。布局调整之后，在最大限度方便患者的同时，也方便了内科医生、外科医生之间、患者之间的交流、沟通。这样的设置能充分发挥学科交叉合作的优势，在门诊区域形成一座座方便诊疗的‘健康岛’，下一步，山大二院将继续坚持“多学科诊疗模式”的理念，最大程度上提高诊治质量，为前来就诊的患者提供更便捷、更高效、更人性化的优质医疗服务。