近日，一位大面积烧伤后颏、颈、胸部瘢痕挛缩畸形患者就诊于山东大学第二医院整形烧伤外科瘢痕综合治疗特色门诊。经手术治疗，现已解决患者因瘢痕挛缩导致的颏颈部强迫低头位、不能闭口、饮食困难等问题，极大改善了患者的生活质量。

该患者为一名中年女性，半年前因煤气泄漏火焰致面颈部、躯干、四肢、双手等广泛烧伤，烧伤面积达90%，现全身遗留多处瘢痕畸形及残余创面，其中颏颈胸部瘢痕挛缩致颈部活动明显受限，颏颈角消失，呈强迫低头位，下唇严重外翻。另外，患者还存在爪形手、肩、膝关节活动障碍等多处瘢痕挛缩畸形。

整形烧伤外科副主任刘振中团队经严谨的术前评估与手术方案设计，考虑患者大面积烧伤后皮源有限，统筹分析后决定手术宜优先解决呼吸、进食等严重功能障碍。在第二手术部及麻醉二科密切配合下，克服创面护理及低头位气管插管等困难，团队按计划为患者全身麻醉下分期行面颈胸部挛缩瘢痕松解、颏颈角重建术。通过彻底松解颏颈胸部瘢痕及浅深层肌肉软组织挛缩、局部筋膜组织瓣转移重建颏颈角、大张断层皮片移植，帮助患者“重塑”新生。

手术后2周，团队医师评估患者移植皮片完全成活，抬头及仰头角度由强迫低头位恢复至正常水平，颈部活动自如，颏颈角、下颌缘及颈部轮廓再现，功能与外观均得到明显改善（见图示）。患者及家属对治疗效果非常满意。后续将按原治疗计划行其他部位瘢痕综合治疗。

为提高就诊者的就医体验，山东大学第二医院2022年10月开设特色专病门诊，经过数月来的摸索与实践，各科室的特色门诊业务顺利开展，使患者享受到了更加规范化、精准化、个体化的诊疗服务。整形烧伤外科已开设眼整形、体表肿物、瘢痕综合治疗、慢性创面四项特色专病门诊，在常规门诊接诊的同时，还可指导就诊者针对自身需求与症状，精准就医，进行个性化、高质量诊疗。

多年来，山大二院整形烧伤外科在瘢痕的综合治疗领域积累了丰富的诊疗经验，主要治疗范畴为各类因外伤、烧伤、手术、感染等原因导致的瘢痕。身体各处的瘢痕不仅会影响外观，严重者可能还会影响器官功能，甚至严重的慢性瘢痕反复破溃、恶变，严重影响患者的生活质量。现开设瘢痕综合治疗门诊（周二、周五），各类瘢痕、瘢痕疙瘩患者可前来就诊，进行瘢痕整复的相关咨询与诊治。面诊后可根据瘢痕的类型、范围等给予专业的诊疗建议，因地制宜地采取激光、手术等综合治疗，在去除病损的同时，进行良好的外形重塑，满足患者对形体及外观美的追求，获取功能性及美容性的双重治疗效果。