为进一步规范病历书写，提高书写质量，提升病历内涵质量，保障医疗安全，促进医院精细化高质量发展，更好地为患者服务，5月11日，山东大学第二医院医务部、病案室在“智见 未来”院庆活动月同期举办优秀病案评审活动。

活动由医务部、病案室组织，在全院范围内开展病案评审，医院抽取各临床科室一季度出院病案共183本病案，医院抽取姜冬青、丁明霞、樊明德、宋薇、李季、郭明明、密玉帅、王一赫、朱琳、刘园园等10位临床专家担任评委，专家们从病案书写的规范性、完整性、及时性及内涵质量进行评审展开评审，在病案诊疗方案及病情分析，医疗质量核心制度在病案中的落实等方面认真、规范评审。本次评审活动严格按照《山东省病历书写与管理基本规范（2020年版）》和《山东大学第二医院住院病历质量评价标准》等标准进行仔细、认真、客观地评审，评审过程中，专家们认真负责，仔细审阅病案内涵，认真分析查找病案中发现的问题，积极交流讨论，互相沟通，秉承公平、公正、公开、透明的原则，最终评选优秀病案推荐病案共10份。

病案质量直接体现医疗质量，在国考、DRG医保支付对病案首页和内涵质量提出了更高的要求，病案评审是进一步全面评价病案质量、落实核心制度、加强医疗质量安全的重要举措。持续查找问题、分析问题、提升病案书写内涵质量，进一步提升医院医疗质量、促进医院高质量发展，通过持续地病案评审，反馈，推动了全院医护人员对病案书写的学习，提升了广大医护人员对病案书写质量重要性的认识，使我院病案质量水平得到了实质性的提高，对保障医疗质量安全，减少医患纠纷起到了积极地作用。

医院高度重视病案内涵质量，定期在全院范围内开展病案评审讨论会，下一步继续凝心聚力、开拓创新，以开展优秀病案评选活动为路径，把提高病案质量视为医疗质量持续改进的一个重要方面，把规范病案书写、提高病案内涵质量、确保医疗质量和安全等作为医院医疗管理的重点工作常抓不懈，以评促改、以评促建，总结经验、查找不足，全面促进医疗管理水平，真正体现国家医疗中心，国家队的医疗服务和病案管理水平。