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【“医”线直击】肝胆胰外科微创技术领域突破新高度 腹腔镜下成功切除肝脏特殊部位巨大血管瘤

2024-01-31 16:27:51

近日,山东大学第二医院肝胆胰外科靳斌团队成功为一名患者完成腹腔镜肝脏特殊部位巨大血管瘤的切除手术。由于瘤体位置特殊,手术难度大,对医生团队来说极具挑战性。手术历时约1.5小时,过程顺利,术中患者出血仅20ml,未输血。术后患者恢复良好。

该患者为一名中年女性,患有直径约为7厘米的大肝血管瘤,瘤体位置非常特殊,位于肝脏a段和段,瘤体头侧紧靠第二肝门肝中静脉、肝右静脉和肝左静脉根部,尾侧与入肝血流的门户——第一肝门关系密切。为减少手术创伤,靳斌团队决定采用腹腔镜手术方式进行治疗。

手术中,靳斌团队采用以肚脐旁为观察孔的五孔法,置入腔镜器械,首先游离肝圆韧带,游离肝镰状韧带,松解游离第二肝门,显露并游离右侧三角韧带、肝肾韧带、肝后裸区,将肝右叶充分游离;再游离肝十二指肠韧带,用腔镜下介入超声探头定位肝血管瘤边界,再次确定肝血管瘤位于肝脏a段和段,以及明确与周围重要管道的关系;遂于第一肝门处预置肝门阻断带,距肝血管瘤边界约1cm处以电刀做预切线,以超声刀自浅入深、自下向上的切开肝实质,沿途小的血管、胆管上血管夹夹闭后切断。肝血管瘤累及肝中静脉根部,紧贴肝右静脉、肝左静脉,面对如此复杂的手术情况,靳斌团队凭借着丰富的经验和精湛的技术,仔细将血管瘤自肝静脉剥离,成功保留肝中静脉及肝右静脉主干,较大筛孔缝合止血,将肝血管瘤顺利切除。

该手术的成功标志着医院在肝脏外科微创领域已经具备了较高的水平,可以为更多患有肝脏疾病的病人提供更加安全、有效的治疗手段。同时,这也意味着医院在微创外科领域的发展迈上了一个新的台阶,将为更多的患者带来福音。

医生名片

靳斌,山东大学教授、博士生导师,山东大学第二医院副院长,山东大学齐鲁医院器官移植科主任,肝胆胰恶性肿瘤多学科交叉研究山东省工程研究中心主任,中国现代普通外科进展杂志常务副主编,山东大学肝胆外科研究中心主任,国家临床重点专科带头人、山东省临床重点专科带头人,齐鲁卫生与健康领军人才,山东大学齐鲁医学院杰出青年医师。

兼任国家药品监督管理局医疗器械评审中心专家、教育部人事司人才中心专家库评审专家、科技部国家重点研发“诊疗装备与生物材料”专项评审专家、中国研究型医院协会消化外科专委会常务委员、中国抗癌协会ERAS肿瘤专委会常务委员、山东省医师协会肝癌多学科综合治疗专业委员会主任委员、山东省医学会器官移植分会副主任委员、山东省医师协会肝胆外科分会候任主任委员、山东省医师协会器官移植分会副主任委员、山东省医学会肝脏肿瘤多学科联合委员会副主任委员。

主持国家卫健委重点项目、国自然重点项目、山东省重大创新工程等纵向课题10余项,研究成果近五年以第一或通讯作者发表于《Gastroenterology》、《IEEE TMI》、《Research》等期刊20余篇,获批国家发明专利8项,转化300万元。荣获山东省科技进步二等奖(第1位)、山东省科技进步三等奖(第1位)各1项。

门诊时间:周四上午。

 

作者:李晓明 赵淑青   来源:肝胆胰外科   编辑:林雨   责任编辑:袁玉起 张静

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