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【“医”线直击】少年久被髋痛扰,微创髋镜去烦恼

2024-02-04 16:30:53

“感谢殷叔叔,我终于可以自由行走了,我要回到学校在操场上自在奔跑”这是来自关节外科/运动医学科的患者小明(化名)出院时的感激之言。

来自菏泽的小明今年10岁,正是活泼好动的年纪。虽然是个“小患者”,也是一个髋关节疼痛的“老病号”,都说“少年不识愁滋味”,他已经被左髋疼痛困扰4年余,本应天真烂漫的脸上时常布满忧愁。随着时间的推移,小明的髋关节疼痛越发严重起来,近来更是由于步行及上下楼困难已被迫休学一年余。

家人带着小明多年奔波、四处求医未果,经人介绍得知山东大学第二医院开设了髋痛门诊,便立即来院就诊。关节外科/运动医学科副主任医师殷庆丰仔细询问病史,经过细致查体结合影像学检查判断小明为左髋关节盂唇损伤+圆韧带损伤导致关节疼痛。殷庆丰综合分析后认为其保守治疗效果不佳,建议进行手术治疗,为小明的“无痛”梦想点亮了希望。

经科内讨论、院内MDT会诊,排除手术禁忌,关节外科/运动医学科为小明量身制定了微创个体化治疗方案。髋关节镜微创技术是山大二院的特色技术在手术室和麻醉科的帮助下,团队长期贯彻“舒适化髋镜理念”,并以术前无尿管、术中无会阴柱及X线透视、术后无疼痛、无寒战、无呕吐为目标。术前检查显示小明关节内有卡压,关节活动受限,仅2-3个切口即可解决人体最深关节的大问题术中通过修整盂唇和圆韧带,即刻恢复髋关节正常活动度术后通过骨科康复一体化诊疗,小明的髋关节功能恢复良好,第二天即可下地行走。

殷庆丰提醒,家长们对儿童的髋关节疼痛要引起重视,长时间髋痛不能简单地以为是滑膜炎,也有可能是盂唇损伤或圆韧带损伤,要找髋关节专科医生诊治,如果需要手术治疗,对于处在生长发育阶段的髋关节,微创手术更为适合。髋关节是全身最大的负重关节,位置深、关节囊厚、周围肌肉神经血管众多,这些都给手术操作带来了不少难题。传统的髋关节切开手术切口长、创伤大、出血多、恢复时间长,早期的髋关节镜手术又存在着需要透视和会阴柱牵引等问题,会给患者带来辐射伤害和众多并发症。髋关节镜微创技术在明确诊断找出病因的同时可以一起处理病变区域,将微创化、精准化、可视化、个体化高效诊疗融为一体。近年来山大二院关节外科/运动医学科已诊治多位此类儿童患者,其中最小的只有7岁。

山大二院关节外科/运动医学科在主任刘文广带领下,在山东省内率先开展髋关节镜微创诊疗技术,形成了以殷庆丰为带头人的疑难髋痛特色诊疗小组,成立髋痛特色门诊,引领省内关节镜技术发展方向,得到国内同行广泛认可,多家医院派人来院进修学习髋关节镜相关内容同时,团队利用微创理念及微创技术优势,已成功为省内外众多疑难髋关节疼痛的患者解决病痛,帮助无数患者与家庭重返正常生活。

医生名片

殷庆丰,副主任医师,关节外科/运动医学科副主任,运动医学专业组组长。

专攻运动损伤和关节疾病微创手术擅长成人疑难髋痛的诊断和髋关节镜微创手术。任亚洲髋关节镜年会ASHA/国际保髋年会ISHA讲师中华医学会运动医疗分会全国巡讲讲师团讲师中华医学会运动医疗分会髋关节学术工作委员会委员中国康复医学会修复重建外科专业委员会保髋学组委员山东省医学会运动医疗分会下肢运动创伤学组副组长、学术发展学组副组长、髋关节工作组组长。

髋痛门诊:周三全天

作者:刘义   来源:关节外科/运动医学科   编辑:陈鑫举   责任编辑:袁玉起 张静

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