【“医”线直击】重症医学科联合神经外科成功救治脑出血呼吸心跳骤停患者
近日,山东大学第二医院重症医学科联合神经外科成功救治了一名脑出血呼吸心跳骤停患者,开创性地为患者在VA-ECMO支持下实行了脑出血手术治疗。
患者为29岁男性,体重高达150公斤,院外突发呼吸心跳骤停,转运至山大二院急诊抢救室,经抢救,患者心率可短暂恢复但难以维持,想博得一线生机只有ECMO上机。重症医学科团队以最快的速度为患者急诊行VA-ECMO上机,在ECMO支持下为患者完善了CT检查,确诊原发病为小脑出血破入脑室,重症医学科紧急与神经外科沟通,确立了先ECMO支持下紧急手术,术后争取最短时间ECMO撤机的方案。
在抢救过程中,患者的大体重为治疗增加了很多困难,由重症医学科ECMO团队全程保驾护航,患者在ECMO支持下于手术室由神经外科成功进行了“右侧小脑血肿清除术+脑室外引流装置置入术+颅骨去骨瓣减压术”,术后第2天患者成功ECMO撤机,重症医学科为患者制定了进一步详细的诊疗方案。经过1月余的治疗康复,患者虽然还是昏迷状态,但生命体征平稳,已经顺利脱离呼吸机等机器支持。
脑出血与ECMO往往是互相矛盾的,这是山大二院第一例ECMO支持下的脑出血手术治疗,也是第一例成功的ECMO支持下的脑出血手术治疗,在全国也极具先进性,体现了山大二院作为国家队的担当和山大二院重症医学科以患者为中心,勇于开拓,不断进取的强大实力。
{作者:栾庆浩 来源:重症医学科 编辑:宣传部/新闻中心}
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