近日，山东大学第二医院血管外科团队实施“杂交手术”（Hybrid Surgery），成功救治一位危重急性上肢动脉缺血的高龄老年患者。

患者李奶奶（化名）是一位79岁的高龄女性，因左上肢急性疼痛7小时来到山大二院急诊科就诊，完善CTA血管造影检查，确诊为上肢动脉急性血栓栓塞合并左锁骨下动脉闭塞。李奶奶病情危重，左上肢缺血时间已超过6小时，运动和感觉部分丧失，如不尽早治疗会造成不可逆的损伤，甚至面临截肢风险。

根据李奶奶的检查情况，血管外科副主任吴梦涛判断还有希望挽救上肢，恢复肢体供血，决定为其实施外科手术与腔内手术相结合的“杂交手术”方案，即第一步先将左肱动脉切开，使用Fogarty导管取栓，随后第二步在数字减影血管造影DSA下逆行左锁骨下动脉球囊扩张支架植入，通过“杂交手术”实现微创腔内治疗和传统开放手术相结合，提高危急重症的救治能力。

术中，吴梦涛团队在麻醉科、导管室的全力配合下顺利完成手术，让患者无须“换乘”，“一站式”完成杂交手术的治疗效果。术后即刻恢复左上肢血流，挠动脉搏动清楚可及。目前，经过术后抗凝和抗血小板治疗，李奶奶上肢功能恢复正常，活动自如。

上肢动脉栓塞是一种血管外科急危重症，通常由血栓形成或栓子脱落堵塞动脉引起，肢体血流受阻，出现发凉、苍白、麻木、疼痛等缺血症状。如治疗不及时，肌肉和神经组织可能迅速发生缺血性损伤，严重时可导致肢体功能永久性丧失甚至截肢。

杂交手术为复杂血管病变患者提供了更合理的治疗方案，不但需要装备完善的杂交手术室，手术者还要具备熟练的外科手术及腔内介入技术。此次杂交手术的成功实施，标志着山大二院血管外科团队技术更加全面、完备，在救治危重急性肢体缺血患者的能力进一步提高。

专家名片

吴梦涛，血管外科副主任，副主任医师，医学博士

擅长领域：动脉硬化闭塞症、下肢肿胀或溃疡、主动脉夹层（瘤）、淋巴水肿的治疗。

门诊时间：周二上午

门诊地点：门诊楼3层B区4诊室